
老人患有肾结石,治疗策略需依据结石的大小、数量及位置,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
对于结石小于1厘米且没有肾积水的患者,首选非手术治疗。这包括大量饮水,以维持每日尿量在2-3升,有助于促进结石的自然排出。同时,药物排石也是可选方案,如排石冲剂,每次1袋(10克),每日3次,开水冲服;或金甲排石胶囊,每次5粒,每日3次。
针对结石大于1厘米的患者,体外冲击波碎石是有效选择。该方法对人体损伤小,操作简便,但需确保患侧输尿管通畅且肾功能良好,尤其适用于直径在2厘米以下的结石。另一种方法是腔内手术,利用经皮肾镜或输尿管镜结合多种碎石技术,将结石粉碎后取出。
在饮食方面,肾结石患者需特别注意。首先,应减少含钙高食物的摄入,如牛奶、干果及豆类。其次,草酸盐含量高的食物也应少吃,如豆类、甜菜、芹菜、巧克力等。此外,含嘌呤多的食物如羊内脏、海产品等需忌口,因这些食物可能促进结石形成。同时,应酸性食物的摄入,特别是某些水果如苹果、柠檬等,以减少草酸盐和尿酸盐结石的形成风险。最后,减少盐分摄取,避免高盐分食物对肾脏的负担。
通过综合治疗和饮食调整,多数肾结石患者能有效控制病情,减少结石复发的风险。