得了反流性食管炎该怎么办?



治疗反流性食管炎主要依赖药物疗法，包括使用抗酸剂、抑酸剂、粘膜保护剂以及促胃动力药。这些药物可以减轻症状，促进食管的愈合。抗酸剂如铝碳酸镁能中和胃酸，迅速缓解症状。抑酸剂如质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，长期使用可控制病情。粘膜保护剂如胶体果胶铋能保护食管粘膜，促进其修复。促胃动力药如多潘立酮能增强胃肠道蠕动，减少反流。

对于病情严重的患者，药物治疗可能不足以控制症状，此时可能需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜下Nissen胃底折叠术等，旨在加强食管下括约肌的压力，减少胃酸反流。手术风险与收益需要医生根据患者的具体情况综合评估。

除了药物和手术治疗，生活方式的调整也非常重要。患者应避免过量饮食，减少摄入高脂、辛辣、酸性食物，避免咖啡、酒精等刺激性饮料。保持健康的体重，避免饭后立即躺下，尽量保持直立姿势至少30分钟。睡觉时可以将床头抬高15-20厘米，利用重力帮助减少胃酸反流。

患者还需要戒烟，烟草中的化学物质会降低食管下括约肌的压力，增加胃酸反流的风险。定期进行复查，监测病情变化，遵医嘱调整用药。通过综合治疗，大多数患者可以有效控制症状，提高生活质量。