
1. 胶质母细胞瘤是一种生长迅速的恶性肿瘤,其病程特征显著。
2. 大多数患者,大约70%至80%,在诊断后的3至6个月内病情恶化。
3. 病程超过一年的案例非常罕见,仅占10%。
4. 偶尔,较长病程的胶质母细胞瘤可能起源于恶性程度较低的星形细胞瘤。
5. 肿瘤的快速生长往往导致脑水肿和颅内压增高,症状明显且广泛。
6. 最常见的临床表现为头痛(高达73%),病人可能伴有呕吐(39%)、视盘水肿、精神状态改变(57%)
7. 肿瘤侵袭性破坏脑组织,导致局部症状,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等,这些症状不同程度地影响病人的生活。
8. 神经系统检查中,医生可能会发现偏瘫(70%)、脑神经损害(68%)、偏身感觉障碍(44%)和偏盲(39%)等体征。
9. 值得注意的是,胶质母细胞瘤患者癫痫发作的发生率相对较低,大约33%的病人会出现癫痫症状。
10. 此外,约有20%的病人会表现出精神症状,如淡漠、痴呆和智力减退等。
11. 胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,属WHO Ⅳ级。
12. 肿瘤位于皮质下,呈浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。
13. 发生部位以额叶最多见,其他依次为颞叶、顶叶,少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。