
1. 首先,建议患者就医并进行全面检查,以排除暂时性高血压,如情绪紧张或运动后引起的高血压,并排除继发性高血压的可能,如长期精神压力、甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤、原发性醛固酮增多症等。针对具体原因进行治疗。
2. 在血压稳定时,可以暂时不使用药物。建议改善生活环境,调整心态,戒烟戒酒,保持饮食清淡,并坚持体育锻炼。通过严格的生活方式调整,观察3个月,如果血压仍无法控制,则考虑药物治疗。
3. 首选药物为β受体阻滞剂(如美托洛尔缓释片)。
4. 如果血钾低是由于近期饮食减少导致的,而平时血钾水平正常,可以考虑使用ACEI类药物(如培哚普利)。如果使用ACEI后出现干咳等不适,可以改用ARB类药物(如缬沙坦)。
5. 如果以上药物类别不适合,可以选择CCB类药物(如氨氯地平)。
6. 患者最好能自行了解高血压的治疗原则和用药知识。