药流是一种必须在医生指导下进行的终止妊娠方法，通常需要在医院观察。药流主要采用两种方式，一种是通过米非司酮（息隐）加卡孕栓或前列腺素类药物，另一种是使用23号探亲药（R2323）加卡孕栓。具体操作为，先口服或分次服用米非司酮或23号探亲药，然后在第四天阴道放置卡孕栓，观察6小时，其成功率为90%左右。
进行药流时，需注意以下几点：受孕时间需在45天之内，年龄不超过34岁；身体状况良好，无严重全身性疾病、肝肾功能不全、过敏体质等禁忌症；需做B超确认宫内孕；药流后至少休息3天至5天；严格遵守医嘱，按时复诊；不能连续服药；选择具备急诊条件的医院；不能当作常用避孕药物使用。
药流后需注意：组织物排出后需留院观察1小时，若无异常可回家休息；两周内适当休息，进食高营养食物，避免重体力劳动；保持会阴清洁，避免盆浴和性生活直到阴道流血停止；药流后出血量通常与月经相似，若异常应及时就医；药流后需采取避孕措施，避免再次怀孕。
药流后的出血通常会在1至3周内逐渐减少，若出现出血增多、持续不断等情况，可能是因为不全流产、药流后感染或血液凝固功能不良等原因。遇到这些情况，应尽快到医院进行详细检查和治疗。
尽管药流有诸多优点，但也存在一定的局限性和副作用，因此不能自行在药店购买药物进行药流。药流应在具备急诊条件的医疗机构中进行，以确保妇女的健康安全。
近年来，口服流产药物如米非司酮和米索前列醇因其安全性和有效性受到广泛欢迎。然而，若使用不当，可能会引发严重的副作用和并发症，因此必须谨慎对待。米非司酮是一种新型的抗孕激素药物，单独使用有效率为65%至85%，与米索前列醇合用时成功率可达95%以上。它适用于停经49天以内的孕妇，但有特定的禁忌症，如哮喘、心绞痛、高血压、青光眼等。
在使用这两种药物后，约2至3天内子宫内的胚囊会排出，伴随阴道出血增多，部分孕妇会出现头晕、恶心等症状。子宫蜕膜组织通常在2周左右排出，随后出血停止。药流后15天需去医院复查，必要时做B超和尿妊娠试验以确认流产效果。若服药后1周未见流产或10天后阴道流血增多，以及超过3周仍持续出血，应及时就医。
值得注意的是，部分孕妇因对药流的利弊了解不足而面临风险。如有人自行在家服药流产，结果出现宫外孕险情；有人在医院药流后急于出院，途中大出血，需紧急手术；还有的孕妇药流后持续出血40多天。
因此，选择合适的流产方式并严格遵循医嘱至关重要。药流虽有其优点，但也存在风险，必须在专业医生的指导下进行。同时，加强公众对药流相关知识的了解，有助于减少药流过程中的风险。
