
宫颈炎根据其性质可分为急性与慢性两种类型。急性宫颈炎的治疗主要针对引起炎症的病原体,比如淋病奈氏菌和衣原体。对于淋病奈氏菌性宫颈炎,应遵循及时、足量、规范、彻底的原则,并同时治疗性伴侣。常用的治疗方法包括注射头孢曲松钠250mg或大观霉素2g,以及口服头孢克肟400mg、氧氟沙星400mg或环丙沙星250mg。衣原体感染则可选用多西环素100mg(每日两次,连用七天)或阿奇霉素1g(单次口服)等药物。
慢性宫颈炎的治疗更为复杂,治疗前需要进行宫颈刮片检查,必要时进行阴道镜检查和可疑活检,以排除早期宫颈癌。慢性宫颈炎的局部治疗方法包括物理疗法,如微波和激光治疗。对于糜烂面较小且炎症浸润较浅的患者,可以采用10%-20%硝酸银或爱宝疗进行局部腐蚀治疗,通常每周一次,持续2-4次为一个疗程。
如果保守治疗无效,或者宫颈刮片细胞学检查结果为阳性而活检结果为阴性,患者可能需要接受手术治疗。手术方法包括宫颈锥形切除和宫腔镜下宫颈电切术,这些方法适用于保守治疗无法解决问题的患者。
治疗宫颈炎时,患者应遵循医生的建议,按时服药并定期复查。此外,保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,也是预防宫颈炎复发的重要措施。