
丹参,属于唇形科植物的干燥根及根茎,具有多种药用价值。其性味苦,性寒,主要归入心、肝经,具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神的功效。
丹参适用于多种病症,如月经不调、经闭痛经、症瘕积聚、胸腹刺痛、热痹疼痛、疮疡肿痛、心烦不眠,以及肝脾肿大、心绞痛等。在治疗胸肋疼痛、症瘕结块时,常与川芎配伍应用。治疗胸腹疼痛属气滞血瘀者,多配合砂仁、檀香等药物。在温病热入营血、身发斑疹、神昏烦躁的情况下,通常与鲜地黄、水牛角、玄参等药物同用。心悸怔忡、失眠时,则常与酸枣仁、柏子仁等药物配合同用。
使用丹参时,建议煎服,剂量为9~15g。若需活血化瘀,则应采用酒炙的方法。但需要注意的是,丹参与藜芦相克,孕妇应谨慎使用。
在使用过程中,少数患者可能会出现胃痛、食欲减少、口咽干燥、恶心呕吐等不良反应,这可能与丹参抑制消化液分泌有关。若症状较轻,可停药并服用胃舒平、普鲁苯辛等药物;若症状严重,则应皮下注射阿托品。
服用大剂量丹参后,少数晚期血吸虫肝脾肿大患者可能会出现上消化道出血的情况。此时,应立即停用丹参并给予止血剂、维生素等治疗。
此外,丹参还可能引起过敏反应,表现为全身皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹,部分患者还伴有胸闷憋气、呼吸困难、恶寒、头晕、恶心呕吐、烦躁不安等症状,严重者甚至会出现面色苍白、四肢冰冷、出汗、血压下降、昏厥休克等现象。此时,应立即肌注肾上腺素或地塞米松以及非那根等抗过敏药物,并结合中药生脉散加减进行调理。