皮肤变硬是怎么回事？

硬皮病是一种涉及皮肤和内脏器官硬化或纤维化的结缔组织疾病，常见于30至50岁的女性。该病的病因尚不明确，有几种学说如血管学说、胶原代谢异常学说、自身免疫学说等。局限性硬皮病又称为硬斑病，表现为局部皮肤肿胀，随后硬化萎缩，形成圆形、卵圆形或不规则条形斑片，多见于女性，好发于侧胸和大腿，甚至额头部，伴随面部萎缩。局限性硬皮病的治疗可采用局部注射或涂抹皮质类固醇激素，结合物理疗法，同时口服维生素E、丹参、当归等活血药物。

系统性硬皮病，又称进行性系统性硬化，病情较重，表现为对称性皮肤僵硬和指趾缺血，伴有关节、肌肉损害，可分为肢端硬化病及弥漫性硬皮病两型。肢端硬化病预后较好，病变主要在肢端；弥漫性硬皮病则涉及大部分皮肤，常侵犯内脏，预后较差。初期症状可能包括雷诺现象、低热和小关节疼痛等。随后，患者的手指、手掌和前臂开始出现肿胀，迅速硬化，皮损逐渐蔓延至躯干和面部，形成弥漫性对称性水肿和硬化。病变处皮肤变硬，表面呈蜡样光泽，无法用手捏起，面部表情呆板，皮肤萎缩变薄，出汗减少，毛发脱落，鼻端变尖，张口困难，指趾僵硬，呈爪状。四肢、躯干受累皮肤变薄、硬化、紧绷，关节僵硬，内脏多器官受损，引起吞咽困难、肺纤维化、腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替、心律失常、心肌传导阻滞等多脏器损害。

CREST综合症是指手指及关节周围软组织内发生钙盐沉积，同时伴有雷诺现象、食道功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张等症状。系统性硬皮病的治疗主要依靠全身内服扩血管药物或中药活血通络软坚化瘀，早期给予小量皮质类固醇激素治疗。此外，还应尽量去除感染病灶，避免精神刺激，防止外伤，注意保暖。