
1. 偏执性精神病主要特征为系统妄想,这些妄想与现实生活有关联,通常在青壮年时期发病,病程可能会持续并缓慢进展。
2. 诊断偏执性精神病主要依据症状标准,即存在系统妄想,这些妄想内容固定,与现实生活有联系,且难以区分是非。
3. 偏执性精神病严重程度的标准是妄想影响病人的社会功能。
4. 病程至少持续六个月。
5. 治疗偏执性精神病的原则包括早期发现和治疗,主要使用抗精神病药物治疗,恢复期提供心理支持和治疗以改变病态认知,以及提高病人重返社会的适应能力。
6. 用药原则是单一用药,小剂量起始,缓慢加量至治疗量,对于拒绝服药或有藏药企图的患者使用长效制剂,尽量使用最小剂量以保持最佳效果,避免超大剂量。
7. 在伴有忧郁、药物性锥体外系反应或难治性病例中,可以考虑合并用药。
8. 使用氯氮平时必须定期复查血象。
9. 症状控制后,应使用小剂量维持治疗2-3年。