榴莲在中医中被视为一种热性水果，性热且滞，过量食用会导致体内火气过旺，出现上火症状，如口舌干燥、便秘和口腔溃疡等。
不过，榴莲也具有一定的养生功效。它能够活血散寒，缓解痛经，特别适合痛经女性食用；还能改善腹部寒冷的症状，促使体温上升，是寒性体质者的理想补品。经常食用榴莲还能强身健体，健脾补气，补肾壮阳，有助于暖和身体。
然而，榴莲并非人人适宜。咽干、舌燥、喉痛等热病体质和阴虚体质者应谨慎食用。糖尿病、心脏病和高胆固醇血症患者也不应食用。榴莲与酒同食更需避免，因为两者皆属热燥之物，糖尿病患者同食可能引发血管堵塞，严重时甚至会导致爆血管、中风。
对于热气体质、喉痛咳嗽、感冒患者或阴虚体质、气管敏感者，食用榴莲可能会使病情恶化，因此不宜食用。中医认为，过量食用榴莲会导致燥火上升及湿毒症状，缓解不适的方法是饮用海带绿豆汤或夏枯草汤。
此外，榴莲的热量和糖分较高，肥胖人士应减少食用量。肾病及心脏病人也因榴莲含较高钾质而应减少食用。
