针灸作为我国传统的物理疗法，具备调和阴阳、通行气血的效果。通过针刺，能够调节人的植物神经功能，改善睡眠质量，修复睡眠结构，重建睡眠连续性，并延长慢波睡眠和快动眼睡眠的时间。这些是针灸提高睡眠质量的主要临床机制。
**基本治疗方案**
治疗原则是调和阴阳、宁心安神。对于心脾两虚的患者，应补益心脾；心胆气虚的患者，应补心壮胆。治疗时采用针灸并用，以补法为主。对于阴虚火旺的患者，采用育阴潜阳的方法，只针不灸，采用平补平泻法。而肝郁化火和痰热内扰的患者，则只针不灸，采用泻法。
**处方**
主穴包括神门、内关、百会和安眠。神门是心经原穴，内关是心包经的络穴，两者都能宁心安神，是治疗失眠的主穴。百会位于巅顶，入络于脑，有助于清头目宁神志。安眠是治疗失眠的经验效穴。这些穴位合用，能够养心安神，符合治疗失眠的病机。
**加减法**
针对不同症状，可以进行加减法调整。心脾两虚者，可加心俞、脾俞、三阴交，以补益心脾、益气养血。心胆气虚者，可加心俞、胆俞、丘墟，以补心壮胆、安神定志。阴虚火旺者，可加太溪、太冲、涌泉，以滋阴降火、宁心安神。肝郁化火者，可加行间、太冲、风池，以平肝降火、解郁安神。痰热内扰者，可加中脘、丰隆、内庭，以清热化痰、和胃安神。
**操作方法**
所有腧穴应进行常规针刺。在针刺背俞穴时，应注意针刺的方向、角度和深度。睡前2小时，病人在安静状态下进行治疗效果最佳。
**皮肤针法**
使用皮肤针轻叩印堂、百会、颈项部及腰背部的背俞穴，每次治疗5到10分钟。
**注意事项**
具体的治疗方案应由专业医师提供，或者来我科就诊以获得专业指导。
下期我们将继续分享中医治疗失眠的方法。
