最近一项关于干扰素疗效的荟萃分析显示，与未治疗的对照组相比，使用干扰素治疗的患者HBsAg阴转率高6%，HBeAg阴转率高21%，HBV DNA阴转率为20%。每日5MU或10MU每周3次或隔日1次的治疗方案被认为较为有效。治疗前病毒负荷量低、ALT高、肝脏有活动性坏死性炎症和HIV阴性是治疗有效的预测因子。大剂量干扰素比小剂量更有效，但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效，尽管干扰素治疗4或6个月，HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好，中国病人有效率较低。在肝硬化病人中，病情较严重者疗效差。
核苷与核苷酸类似物如拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦，可抑制HBV DNA的复制。大规模、随机、对照临床试验显示，病人口服拉米夫定100mg/日，共12个月，有16%-32%的患者HBeAg阴转，HBV DNA减少至<1.5pg/ml或ml，而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6-18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(<6个月)，有15%-30%的病人HBV YMDD位点出现突变，导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍，而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者，有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日，较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快，但治疗3-6个月后，HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。
联合治疗如干扰素(10MU)每周3次，共16周，加拉米夫定每日100mg，24周，有效率达29%；单用一种药的有效率为18%-19%，但差异无统计学显著性。
反义寡脱氧核苷酸和核酶通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交，阻断基因的表达。核酶则在特定位点切割RNA，抑制病毒复制。
免疫调节在急性HBV感染中，宿主抗病毒反应的质量和强度决定了临床转归，具体表现为感染肝细胞内的HBV可能被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除。此外，CD8+、MHC I型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此，可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。
胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平，同时增高IL-2，增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。治疗感染HBV的鸭肝细胞，胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制，特别是病毒蛋白表达水平。其安全性很好，但需皮下注射。综合4项研究结果表明，183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴，ALT降至正常。相比之下，111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。
治疗病毒性肝炎的药物种类繁多，包括抗病毒药物、免疫调节剂以及促进肝细胞修复再生的药物。目前尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物，媒体宣传中言过其实，误导病人上当受骗。治疗目的应是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展，没有“神药”能消灭乙肝病毒。
对于乙肝患者，建议将治疗重点放在基础治疗上，包括适当的休息、保持乐观情绪、合理饮食、补充营养、选择适当的保健食品。对于较重的肝炎患者，最好能住院进行系统治疗。
养肝食物方面，谷类如糯米、黑米、高梁、黍米；红枣、桂圆、核桃、栗子；牛肉、猪肚、鲫鱼等对肝脏有益。此外，大豆及豆制品、海鲜类、西瓜、含钾丰富的食物等也对肝脏有好处。
养肝还要注意早睡，保持良好情绪，避免长时间看电视或使用电脑，适当按摩眼睛。饮食上宜甘减酸，多吃青菜、水果，少吃辛辣食物。绿茶对肝脏也有好处，但饮茶应适时适量。详情
