
癌抗原19-9(CA19-9)是一种糖类位点,广泛存在于多种腺癌中,尤其是在胰腺癌和胆管癌患者的血液中含量显著升高。正常情况下,CA19-9的参考值为0-39U/ml,但当这个指标超出正常范围时,可能提示患者患有胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌或食道癌等疾病。在胰腺癌患者中,80%-90%的人血中的CA19-9水平会明显升高,而在肝癌、胃癌、食道癌以及部分胆管癌患者中,也会出现CA19-9水平的增加。
CA19-9与消化道肿瘤的预后密切相关,术前CA19-9水平可以作为评估患者预后的指标。CA19-9水平的升高还与消化道肿瘤的转移和复发有关。在消化道肿瘤术后随访中,动态观察CA19-9水平的变化,即使每次均在正常范围内,但其值若逐步升高,则提示转移或复发的存在。多处转移的患者CA19-9水平通常会更高,但转移癌并非总伴有CA19-9的升高。
CA19-9不仅与消化道肿瘤相关,还与消化道肿瘤的转移和复发有关。CA19-9水平的持续升高提示需要开始或加强化疗、放疗等治疗措施。此外,CA19-9水平的动态变化还与消化道肿瘤的复发有关。研究发现,术前CA19-9水平异常增高且阳性率高,术后明显下降,趋于正常范围。而术后复发的患者,其CA19-9水平再次升高。
综上所述,CA19-9作为一项肿瘤标志物,对于诊断和监测消化道肿瘤具有重要意义。尽管CA19-9水平升高并不能直接确诊癌症,但它可以作为重要的辅助诊断指标。在临床实践中,医生通常会结合其他检查结果,如影像学检查和病理学检查,来综合判断患者的病情。