胆囊结石是我国常见病、多发病之一,自然人群的胆石发生率达10%左右,其中胆囊结石占全部胆石的50%左右,且发病率呈上升趋势,是严重影响身体健康的疾病。中医药治疗胆石症的疗效肯定,价格低,毒副作用少,已被广大患者所接受,显示出中医药治疗胆石症的优势。
中药汤剂治疗胆囊结石具有清热利湿、利胆排石的功效,是理想的治疗药物。本方根据多年临床经验治疗胆结石,组成有金钱草、海金沙、滑石、葶苈子、黑芝麻、威灵仙、柴胡、白芍、川楝子、白术、茯苓组成。复方中金钱草、鸡内金、海金沙、柴胡有疏肝理气、清热利湿、利胆排石的功效,白芍、川楝子可以柔肝止痛,威灵仙有软坚散结之功,滑石、葶苈子、白术、茯苓都有利水之功,黑芝麻可以补益精血。全方疏肝利胆、解痉止痛、溶石排石之效,在现代临床证实,金钱草有利胆作用,并能溶石治疗肝胆结石,利胆作用可能在于促进肝细胞分泌胆汁,并使肝胆内胆汁增多,内压增高,奥迪括约肌松弛,致使胆汁排泄增加,柴胡能使实验动物胆汁排出量增加,胆汁中胆酸,胆色素和胆固醇浓度降低,并能松弛奥迪括约肌,醋炙品作用很强,威灵仙、川楝子、白芍、海金沙、鸡内金都有对胆囊的收缩功能。
中药汤剂治疗胆囊结石的临床表现主要有胆绞痛和胃肠道症状。胆绞痛是最典型的表现,绞痛程度因人而异,常在进食油腻食物、饱餐之后或夜间突然发作,表现为右上腹剧痛,可牵涉到右肩背部。检查时右上腹压痛,肌紧张,有时可触到肿大胆囊,Murphy征(+)。发作时可伴有恶心、呕吐。胃肠道症状常表现为右上腹饱胀、隐痛不闭余适、厌油腻、嗳气、消化不良,常在进油腻食物后诱发、加重。
中药汤剂治疗胆囊结石的原理主要是通过清热利湿、疏肝利胆、活血化瘀等原则,改善胆道功能,促进胆囊收缩,有利胆排石的作用。此外,中药还具有抗感染作用,可减轻炎症和抑制毛细血管通透性。
综上所述,中药汤剂治疗胆囊结石具有明显的效果,使用安全,值得在临床中推广应用。
