
血透与腹透各有优劣,具体选择需视个人情况而定。腹透的优势在于它能够较好地保护残存肾功能,减少贫血,对心脏影响较小,饮食较为自由,生活品质较高,治疗过程无需依赖医院,操作相对简便,不会引起外源性感染,尤其适合计划接受肾移植的患者,移植成功率和术后恢复效果更佳。然而,腹透也有其局限性,每天需要进行3至4次换液,过程繁琐,对家居环境及卫生条件要求较高,日常饮食需注意,否则易引发腹膜炎。糖尿病患者在置管手术后,切口易感染隧道炎,影响腹膜健康。
相比之下,血透虽然透析更为彻底,每次透析持续几个小时,之后可以数天不再前往医院,但对残余肾功能的损害较大,往往在透析几个月后就彻底失去尿液。此外,血透对心血管系统造成较大伤害,容易导致外源性感染,例如肝炎等传染病。血透的这些缺点使得其适用范围相对狭窄。
总体而言,年轻且有一定尿量的患者通常会被建议选择腹透。据我所知,一些病友已经持续腹透多年,依然保留一定尿量,而另一些血透病友在透析三个月后就失去了尿液。对于老年患者或患有严重糖尿病的患者,医生倾向于推荐血透。
我的这些信息是在腹透之前,听病友和主治医生分享的,只是一部分观点。每位患者的具体情况不同,选择适合自己的透析方式至关重要。