
清晨时分,医院常会接收到来自突然发病的脑梗塞患者。他们多数是在清晨醒来后,发现自己一侧肢体突然出现麻木无力的现象,活动不灵活,严重时甚至出现完全偏瘫,伴随不会说话等症状。在送医检查后,才发现自己患上了脑梗塞。
清晨为何成为脑梗塞的高发时段呢?目前医学界普遍认为,这与人体生理性的昼夜变化有关,特别是动脉血压、血浆中儿茶酚胺及纤维蛋白原活性等指标的变化。
血压波动是清晨脑梗塞高发的重要原因。受生物钟影响,人体血压会呈现出明显的昼夜波动性。夜间睡眠期间,血压会自然下降,血流速度减慢,这为清晨脑梗塞的发生提供了基础。
血液凝固性的变化也是关键因素之一。有临床研究发现,人体在凌晨2点到6点期间,血液中儿茶酚胺、纤维蛋白原活性增强,红细胞压积以及血液黏度相对增高,血液的凝固性随之增强。此外,人经过一晚上的睡眠,虽然没有额外补充水分,但肾脏仍持续进行滤过,导致血浆丢失,血液变得更加浓缩,黏度加大,这些都增加了脑梗塞的风险。
睡眠姿势也可能影响清晨脑梗塞的发生。有学者提出,睡眠时保持固定侧卧的姿势,会使得颈部扭曲,压迫颈动脉,导致供血减少或静脉回流受阻,这也可能是清晨脑梗塞高发的一个原因。