
儿童入睡时通常不会打呼噜,但如果孩子晚上大声打呼噜,且白天经常张嘴呼吸,这可能是疾病的迹象。最常见的原因是增殖体肥大,需要及时就医。
增殖体是位于鼻咽部的淋巴组织,属于正常组织,每个儿童都有,一般在3到12岁期间会显著增大,之后会逐渐萎缩和消失。然而,如果增殖体因反复感染和炎症而肥大,就会导致增殖体肥大。这种情况下,孩子在睡眠时会有明显的呼噜声,这是由于增殖体堵塞鼻腔所致。
增殖体肥大还可能导致呼吸不畅,迫使孩子不得不张嘴呼吸,这会导致口齿不清、带有鼻音,孩子也可能因呼吸短促而影响运动能力,鼻孔常流出粘脓性分泌物。鼻腔堵塞还会使孩子食欲不佳,每次进食时间延长,咀嚼不细,吞咽快,容易造成消化不良。如果孩子长期打呼噜且经常张嘴呼吸,这可能会影响整体发育,包括智力发展和面部特征。
长期的打呼噜和张嘴呼吸可能导致孩子出现所谓的“增殖体面容”,具体表现为张口呼吸、鼻根下陷、鼻翼萎缩、嘴唇增厚、鼻唇沟变浅、上门齿突出、面容呆板、缺乏表情等。因此,如果发现孩子长期打呼噜,应带他去五官科进行检查,一旦确诊为增殖体肥大,可以考虑通过手术切除肥大的增殖体。术后,打呼噜和上述症状通常会显著改善或消失,孩子的发育也会逐渐恢复正常。手术一般建议在4至6岁之间进行。