16k纸和16开纸的尺寸不同，它们之间的具体区别如下：
1. 16开纸的尺寸为大度：210mm×285mm，这是国际通用的标准尺寸，而16k纸的尺寸为195mm×270mm或197mm×273mm。
2. 16开纸是广泛使用的标准纸张尺寸，适用于多种打印和印刷需求，尤其在及事业单位的文件中常见。而16k纸最初是专为学校人事档案设计，尺寸较小，逐渐被A4纸取代，现在市场上较为少见。
3. 在医疗领域，16开纸也曾是医院病历记录中用于打印检查图像的常用纸张，其尺寸为185mm×260mm。然而，随着A4纸的普及和成本考虑，医院现在多使用B5尺寸的纸张。
4. 尽管医院现在少用16开纸，但某些情况下，如需要打印大幅检查图像时，由于A4纸难以容纳，仍然会使用16开纸。
5. 印刷厂中的正度16开纸指的是市场上通用的185mm×260mm尺寸，与医院使用的尺寸有所区别。
综上所述，16k纸和16开纸在尺寸上存在明显差异，且它们的使用场合和普及程度也不尽相同。随着纸张尺寸标准的更新和成本效益的考虑，它们在现代办公室和医疗机构中的应用正在逐渐减少。
