
人工耳蜗是一种通过电刺激听神经使人感知声音的装置,主要适用于耳蜗性聋患者,而不适合蜗后性聋。听力损失严重程度通常为重度和极重度聋。
在耳蜗及听神经方面,如果影像学检查显示耳蜗完全缺失或内听道严重狭窄,这可能是人工耳蜗植入手术的相对禁忌证。一般认为,内听道直径小于2毫米时,人工耳蜗植入被认为是禁忌证,这是因为内听道过小可能意味着缺乏听神经和前庭神经。
中耳感染也是植入人工耳蜗的禁忌证之一。对于化脓性中耳炎患者,植入电极可能会将感染带入内耳,造成严重风险。因此,在植入人工耳蜗之前,必须彻底清除中耳炎。化脓性中耳炎发作期是人工耳蜗植入手术的禁忌证。
耳蜗骨折可能导致前庭耳蜗神经损伤,使得人工耳蜗植入无效。因此,耳蜗骨折导致听神经损害也是人工耳蜗植入手术的禁忌证。
精神疾病患者也被视为人工耳蜗植入手术的禁忌证。电刺激可能会刺激大脑皮层,因此患有精神疾病的患者不适合进行人工耳蜗植入手术。
此外,如果患者有其他外科手术的禁忌证,如凝血功能障碍、严重的心脏病等,也不适合考虑人工耳蜗植入。
在进行人工耳蜗植入手术前,医生会综合评估患者的具体情况,确定是否存在上述禁忌证,以确保手术的安全性和效果。