电子病历月经史格式是怎么样的？

1. 患者姓名：XXX
2. 病区床号：X
3. 住院病历号：XXX
4. 患者籍贯：＿省＿市＿县
5. 性别：
6. 住址：
7. 年龄：
8. 工作单位：
9. 婚姻状况：
10. 入院日期：年月日时
11. 民族：
12. 病史采集日期：年月日时
13. 职业：
14. 病史陈述者关系：
15. 病史可靠程度：
16. 过敏史：
17. 记录日期：年月日时
18. 主诉：（不超过20个字）
19. 现病史：
20. 既往史：
21. 个人史：
22. 月经史：
23. 家族史：
24. 婚育史：
25. 体格检查：
26. 签名：
27. 日期：年月日
28. 病历真实性认定：病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前，首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证，通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范（试行）》第6条规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。最后，将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，但不是唯一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。详情