玫瑰糠疹需与体癣、花斑癣、药疹、银屑病、副银屑病、慢性苔藓样糠疹、扁平苔藓及二期梅毒等多种疾病相鉴别，其中最重要的是二期梅毒。当掌跖部位受累或未见先驱斑，临床表现不典型时，应进行梅毒血清学检查。若病人在10周内未见消退，需考虑斑块状副银屑病的可能性。副银屑病有两种类型：小斑块型，通常为良性；大斑块型，则可能是皮肤T-细胞淋巴瘤的前兆。
通常采用非特异性治疗，一般不需要特别治疗。应让病人放心，损害可自行消退。人工或自然日光照射有助于促进消退。弱效至中等强度的皮质类固醇激素霜剂可减轻红斑和瘙痒，0.25%薄荷加入雪花膏中也能起到类似效果。外用制剂中还可包括局麻药普拉莫星，可能含有或不含皮质类固醇激素，也可口服抗组胺药物。强的松仅用于最严重病例，剂量为10mg每日4次，直到瘙痒减轻，之后逐渐减量持续约14天以上。
【治法】凉血疏风，清热解毒。
【方名】加味疏风祛疹汤。
【组成】赤芍12克，白芍12克，当归9克，茜草根9克，白茅根30克，蝉衣6克，浮萍3克，白藓皮39克，刺蒺藜15克，金银花15克，生枳壳9克，生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】赵炳南方。
由于本病具有自限性，治疗的主要目的是减轻症状和缩短病程。在急性期应避免热水洗烫和肥皂搓洗，禁用强烈刺激的外用药物。若治疗不够注意，可能导致病程延长或转变为自家敏感性皮炎。抗组织胺药物可适当使用，例如扑尔敏、赛庚啶、特非那丁及克敏能等，也可使用维生素C。
中医治疗原则为清热凉血，祛风止痒，凉血消风汤一般有效。轻型患者可使用紫草30g，水煎服，每日一次，同样有效。急性炎症期过后，紫外线斑量照射有助于促进损害消退。外用药治疗可采用炉甘石洗剂外涂。详情
