前列腺癌早期症状主要表现为排尿障碍，如排尿困难、尿流变细或偏歪、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等，严重时可能出现尿滴沥及尿潴留。
前列腺癌在欧美人群中发病率高，死亡率居第二位。虽然我国前列腺癌发病率低于西方国家，但近年来显著上升。调查发现，有以下几种情况的老年男性前列腺癌患病风险较高：早婚、年轻时性欲旺盛且性生活频繁进入老年后骤减或停止、饮食习惯偏向高肉低鱼、少食用黄绿蔬菜、偏好辛辣及咸味食物、曾患有前列腺肥大症、年龄在50岁以上特别是70岁左右的老年人。值得注意的是，现在年轻人因生活条件优越，性生活频繁，也容易患上前列腺癌，因此其发病年龄可能下降。
前列腺癌早期症状还包括疼痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部，骨盆及坐骨神经痛是最常见的症状，疼痛剧烈且难以忍受。前列腺癌病人中约三分之一甚至三分之二的病人在初次就医时已出现淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部及腹股沟等部位，导致相应部位淋巴结肿大及下肢肿胀。全身症状也较为常见，疼痛影响饮食、睡眠和精神，长期折磨导致全身状况虚弱、消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。
上述排尿困难等症状也可能由前列腺增生或肥大、慢性前列腺炎等其他疾病引起。建议45岁以上的男性，若出现尿意频繁、夜尿增多、尿流变细、尿程延长、排尿困难等症状，应及时就医检查，并与慢性前列腺增生等疾病进行鉴别。
