
先兆子痫通常由中度妊娠高血压综合征演变而来,除了高血压、浮肿、蛋白尿的症状之外,还伴有头痛、头晕、视力模糊、胸闷、恶心等不适。如果不及时治疗,患者可能会突然抽搐或陷入昏迷,这种情况称为子痫。子痫发作时,母体的生命安全受到极大威胁,抽搐的频率越高,预后越差。抽搐可发生在妊娠期、分娩过程中或产后,分别被称为产前子痫、产时子痫和产后子痫。
子痫发作时,患者的眼球固定,凝视前方,瞳孔放大,口角和面部抽搐。随后,四肢、躯干变得僵硬。几秒钟后,眼睑和牙关开始忽开忽合,全身肌肉开始强烈抽搐,口吐白沫,舌头常因咬破而出血,眼球向上翻,呼吸急促,面色青紫。大约1到2分钟后,患者会深吸一口气,抽搐逐渐停止,可能会发生大小便失禁。轻度患者可能在几分钟内恢复意识,但若治疗不当,则可能反复发作。
子痫发作过程中,可能会出现多种并发症,如早产和胎盘早期剥离,甚至可能导致胎儿在子宫内死亡。因此,必须加强防治工作。在先兆子痫阶段,患者血压通常会超过160/100毫米汞柱(21.2/13.3kPa)。此阶段很短,若未处理,将迅速发展为子痫。因此,先兆子痫应住院治疗或全天休息。休息环境需保持安静,避免噪音,使患者能够安心休养。经过治疗,需要降低血压、消除水肿、提高胎儿存活率,防止胎盘早剥。如果发生子痫,必须迅速进行急救。首先将患者移至安静、黑暗的房间,避免任何不良刺激,如声音和光线。让患者头部偏向一侧,便于口涎流出。使用纱布包裹的压舌板或筷子放在臼齿之间,防止抽搐时咬伤舌头。如果有条件,应迅速给予氧气。同时,请医生及时进行抢救。详情