新农合不报销美容手术。新农合的报销范围主要限于疾病治疗类的手术,例如常见的阑尾炎手术、胆结石手术等。对于非疾病治疗类的手术,如美容手术、整形手术、视力矫正手术等,通常不在新农合的报销范围内。
新农合还规定了不予报销的情况,包括但不限于矫形、整容、镶牙、点名手术费、会诊费等。因此,美容手术等相关费用不在新农合的报销范围内。
新农合主要覆盖的是基本的医疗费用,而美容手术通常被视为美容类项目,不属于基本医疗范畴,因此不在新农合的报销范围之内。具体如下:
存在一些特殊情况。例如,某些特殊的整形手术,如因疾病或意外伤害导致的畸形矫正,可能被视为治疗性手术,从而有可能获得新农合的报销。此外,不同地区和不同医院的规定也可能存在差异,因此具体情况还需根据当地和医院规定来确定。
新农合的报销条件包括:
1、手术必须在新农合定点医疗机构进行。
2、手术类型必须属于疾病治疗类。
3、如果未在定点医院就医,需要有转诊手续、登记备案证明等才能报销。
报销步骤主要包括:
1、确认身份与办理住院手续:
参保农民需持合作医疗证、身份证(无身份证者使用户口簿)在定点医疗机构办理住院手续,预交一定额度的押金。
办理住院证明,出院时只需结清自付部分,补偿部分由定点医疗机构垫付。
2、转诊证明与出院结算:
若到省级或市外定点医疗机构治疗,需要开具转院证明。
住院治疗或住院分娩的参合人员应选择当地新农合经办机构确立的定点医疗机构,并在规定时间内办理转诊手续。
3、报销申请与审核:
参保人或其家属需在出院后携带相关医疗费用单据、身份证、医疗卡、户口簿等资料到区行政服务中心新农合窗口申请报销。
特殊病种门诊报销需持有定点医疗机构出具的病历及相关检查、化验报告等资料向新农合业务管理中心申请。
4、报销周期与条件:
报销周期一般为30个工作日内完成,具体时间依据当地而定。
住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心报销自己承担部分的医药费用。
5、资料审核与报销款发放:
经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销。
报销款将直接支付给参保人或其指定的受益人。
《中华人民共和国民法典》
第
民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。