您是想问一个月mch差别大是什么原因吧，MCH是测量血液中红细胞平均含血红蛋白量的一个指标，单位是皮克图（pg）。如果您说的一个月MCH差别大是指在两次检查之间MCH数值变化较大，有以下几种原因：
1、营养不良：缺乏铁、叶酸、维生素B12等可导致MCH降低，而摄入过量的维生素C和B6等则可能导致MCH升高。
2、内脏疾病：某些疾病和症状，如贫血、过度使用某些药物、酒精成瘾、肝病等可能会影响MCH。
3、遗传因素：α-或β-thalassmia等遗传疾病可能导致红细胞Hb量异常，因此MCH也可能受到影响。
