系统回顾是医生在撰写病历时,特别是对患者的全面健康状况进行整理的关键环节。它主要依据的是患者的现病史,而非既往史,旨在收集和整理病人的最新信息,包括但不限于近期病症、治疗过程和疗效,以确保病历的全面性和准确性。在实习医师的大病历中,系统回顾是必不可少的部分,它有助于避免遗漏或忽视可能影响诊断和治疗的重要细节。
随着健康医疗大数据的发展,精准医疗和科研分析有了新的突破。例如,易建科技与海南省人民医院的联合实验室,开发了基于语义分析的电子病历智能检索系统,能够快速检索和分析海量病历,帮助医生在短时间内获取患者完整的就医历程,尤其在急危重症的诊疗中,大数据与人工智能的应用能显著提升诊疗效率和患者生存率。
米健医疗与AmbientClinicalAnalytics合作的急危重症辅助诊疗平台meeCERTAIN已在中国多家医院投入使用,它结合了国际先进的知识图谱和中国医疗环境,实现了标准化的急危重症诊疗流程,为医务人员提供了个性化决策辅助,从而减少了死亡风险,缩短了救治时间,并降低患者在院费用。
总之,人工智能和大数据技术在医疗领域的应用,如智能检索系统和辅助诊疗平台,正通过提升医生的工作效率,为患者提供更精准、及时的医疗服务,显著改善了医疗服务质量和患者满意度。