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1、“西湖易联宝”与其他“惠民宝”产品区别
“西湖易联保险”是根据杭州市商业补充医疗保险实施方案的有关规定设计开发的商业补充医疗保险。是目前杭州市唯一由杭州市医疗保障局指导支持的商业医疗保险项目。 5家承保公司(中国人寿、人保财险、太平洋人寿、泰康人寿、平安产险)由杭州市医疗保障局会同相关部门通过公开招标方式选定,承保业务由杭州市医疗保障局联合监管浙江省医疗保障局、银保监会浙江省监察局、杭州市医疗保障局、杭州市财政局、国家税务总局、杭州市税务局。
(2)“西湖易联保险”可以根据个人账户历年余额为参保人及其亲属支付保费。其他“惠民宝”产品没有这种支付方式。
(3)“西湖易联保险”不限年龄、健康状况、既往病史和职业类别。其他“惠民险”产品一般对癌症等重大疾病的赔付限额有所限制。
(4)“西湖易联保险”理赔更加便捷,在出院结算时逐步实现“一站式”理赔。其他“惠民保险”产品一般要求被保险人到商业保险公司柜台申请理赔。
2、投保人群
浙江省和杭州市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人,不受年龄、健康状况、既往病史、职业类别限制。 (浙江省被保险人的具体投保时间由保险公司通过各种渠道及时公布)
3、购买“西湖易连宝”渠道
“西湖易联保险”每人保费150元,目前有6种参保方式:
(1)“西湖易联宝”微信公众号;
(2)“杭州医保”微信公众号;
(3)保险公司二维码;
(4)“哲利版”;
(5)“支付宝”;
(6)线下保险:承保公司公告的服务网点以及授权银行、企业人事部门、区、县、乡、村委员会等线下渠道办理保险赔付。
4、 已经患病(既往疾病)的可以购买
浙江省和杭州市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员只要购买“西湖易联保险”即可,不受年龄、健康状况、既往病史、职业等其他限制。类别等
5、医保个人账户余额可以用来交保费
“西湖易联保险”允许支付个人医保账户历年余额。在订单支付过程中,可以选择“个人账户支付” 但是在支付过程中,根据医保个人账户管理的要求,个人账户支付人的姓名、身份证和手机号码需要通过同一个人,医保个人账户历年余额足以缴纳保费,否则缴费失败。
6、如何查询保险是否投保成功?在哪里查电子证书?
请继续关注“西湖易联宝”微信公众号,在“服务中心”→“订单查询”、“凭证查询”等界面查看。
7、加入保险后可以报销范围
“西湖易联保险”重点保障大病医疗费用、高额自费药品等费用,同时照顾部分罕见病患者,实现与社会医疗保险的紧密联系。主要包括以下4大保障内容: (1)大病保险补充医疗保险; (二)合理的住院医保目录外药品和材料和规定的疾病门诊补充医保的; (三)针对特定肿瘤和重大疾病的创新药和耗材医疗保险; (四)3种罕见病特殊药物医疗保险。