1.参保人群不同 灵活就业医保属于职工医疗保险的范畴，所以其参保人群是在职职工、灵活就业人员以及享受终身医保待遇的退休人员； 居民医保主要面向没有工作单位的居民，参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在校大学生等等。
2.缴费情况不同 灵活就业人员购买职工医保，一般按当地上年社会平均工资水平的6-10%缴费，每年缴纳几千块钱，一般是通过银行代扣代缴按月交费； 灵活就业医保有缴费参保年限的规定：一般男性要缴满25年，女性满20年，即可在退休后享受终身医保待遇； 居民医保采用一年一缴的方式，交一次保一年，每年的缴费金额大约在几百块钱的样子，退休后也需要继续缴纳，才能享受医保报销待遇。
3.报销比例不同 职工医保可选定点医院更多，报销比例也高，通常在70%左右，报销额度上限是在20-40万左右； 城乡居民医保的报销比例相对较低一些，大多是在50%，报销额度的上限是在10万左右。
4.医保账户不同 部分地区灵活就业职工医保分个人账户和统筹账户，个人账户会根据情况每月返一定的钱，用于看病抵扣；而大多数地区的居民医保一般不设置个人账户。 所以，针对人群不同，两种医保各有各的好处，对保障人民生活有着很大的作用。
拓展资料:医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。 2019年11月，安徽首批422个病种及支付方式公布，从2020 年1月1日起，城乡居民医保参保群众在省属18家医院就医时，将有统一的支付标准。
