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扭伤初期，应立即停止行走，减轻疼痛和关节活动受限。踝关节扭伤后，不应立即热敷或涂抹活血药，这可能导致局部瘀血加重，影响恢复。正确的做法是先冷敷，待止血后再使用活血化瘀药物和按摩治疗。如果局部肿胀瘀血严重，建议及时就医检查，避免骨折。

扭伤初期，小血管破裂出血，不宜使用揉搓等重手法。此时可用冷敷，将踝部浸泡在冷水中或用冷毛巾敷于患处，每次10至20分钟，每隔6小时一次，以收缩血管、消肿止痛，控制伤势发展。24小时后，破裂血管出血停止，可改为热敷，用温热水或热醋浸透毛巾敷于伤部，每次30分钟，每天1至2次，促进周围淤血消散，减轻疼痛。同时，可使用正骨水或红花油等进行局部揉按，晚上将伤脚抬高，白天使用弹性绷带包扎，以防二次扭伤，减少运动量。通常3至4天后，伤情会有所好转。