1、首先，对于每个患者，医疗机构会建立病案首页，包括患者的基本信息、入院记录、诊断结果、治疗方案、出院记录等，分析病案首页，可排查患者的基本信息是否准确、入院记录是否完整、治疗方案是否科学合理等问题。
2、其次，护理记录是护士对患者护理情况的详细记录，病情观察、护理操作、护理效果等方面的内容，分析护理记录，排查患者护理情况是否得到充分关注，是否存在护理不到位、操作不当等问题。
3、再次，手术记录是对患者手术治疗过程的详细记录，手术前准备、手术过程、手术后处理等方面的内容，可排查手术过程中是否存在手术操作不当、手术器械使用不当等问题。
4、然后，医嘱单是医生为患者开具的治疗方案，用药、诊疗、护理等方面的指示，通过分析医嘱单，可排查医生是否根据患者的实际情况开具了正确的治疗方案，是否存在用药不当、用量错误等问题。
5、最后，医疗费用清单是患者医疗费用的详细清单，各项医疗服务的费用明细，通过分析医疗费用清单，排查医疗服务的收费是否合理、计费是否准确等问题。
