
1. 盐酸普萘洛尔,商品名心得安,是一种常见的肾上腺素β受体阻滞剂,用于治疗心律失常、心绞痛、高血压和心肌梗死等疾病。
2. 该药物效果显著,临床应用广泛,但需要注意它可能与多种药物相互作用,降低药效或增加副作用。
3. 盐酸普萘洛尔不应与维拉帕米、奎尼丁等心脏抑制药物合用,因为它们都可能减慢心率并降低心肌张力,合用可能引起心脏骤停。
4. 同时,它也不应与β受体激动药如多巴酚丁胺、异丙肾上腺素合用,或用于服用单胺氧化酶抑制剂或增强肾上腺素功能药物的患者。
5. 盐酸普萘洛尔不宜与乙醚、氯仿合用,以免引起缓慢型心律失常。
6. 它也不应与甲苯磺丁脲、胰岛素合用,因为可能掩盖低血糖的早期症状,导致严重低血糖反应。
7. 此外,普萘洛尔与氢化可的松、氢氧化铝、扑尔敏、酶促药等合用会降低其疗效。
8. 盐酸普萘洛尔不宜与地高辛及血管扩张药合用,可能诱发急性左心衰竭。
9. 它也不应与吗啡合用,因为吗啡可能增强普萘洛尔的作用或延长其效果,甚至可能引起死亡。
10. 盐酸普萘洛尔不宜与氨茶碱合用,因为它可能引起支气管痉挛,并降低氨茶碱的疗效。
11. 除了药物相互作用,普萘洛尔的不当使用也可能导致不良反应,包括诱发哮喘、导致休克、促进心衰等。
12. 普萘洛尔可能引起胎盘缩小、胎儿宫内发育迟缓、分娩时无力等不良反应,孕妇应避免使用。
13. 长期服用普萘洛尔的患者不应突然停药,以免出现症状加剧的反跳现象,可能引发严重心绞痛、心律失常、心肌梗死,甚至死亡。