普萘洛尔（心得安）是一种β-受体阻断剂，主要作用是降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性，减慢心率，减少心输出量和心肌耗氧量。它适用于治疗房性和室性早搏、窦性和室上性心动过速、心绞痛、急性心肌梗死、高血压等疾病。对于慢性心房颤动和扑动，尤其是在洋地黄疗效不佳时，加用普萘洛尔常可减慢心室率。此外，它也常作为肥大性心肌病治疗中首选的药物，以降低室上性心律失常的发生率。
在使用普萘洛尔时，可能出现乏力、嗜睡、头晕、失眠、腹胀、皮疹、晕厥、低血压和心动过缓等不良反应。哮喘患者、过敏性鼻炎患者、窦性心动过缓患者、重度房室传导阻滞患者、心源性休克患者和低血压症患者应避免使用。
普萘洛尔的应用场景包括治疗各种心律失常、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、心肌梗死等。但需要注意的是，普萘洛尔可通过胎盘进入胎儿体内，可能对胎儿造成不良影响，孕妇使用时应权衡利弊。同时，哺乳期妇女和老年人使用时也应谨慎。
在使用普萘洛尔时，应避免与其他可能引起低血压、心率过慢或房室传导阻滞的药物联用，如可乐定、洋地黄苷类、肾上腺素、苯福林等。此外，普萘洛尔可能影响血糖水平，与降糖药联用时需调整后者剂量。它也可能减弱异丙肾上腺素或黄嘌呤的疗效，并与单胺氧化酶抑制剂联用可能导致极度低血压。
需要注意的是，普萘洛尔会阻断心脏和血管平滑肌的β受体，可能引起支气管痉挛及鼻粘膜微细血管收缩，因此哮喘和过敏性鼻炎患者应避免使用。它也不适用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症患者。长期使用普萘洛尔时不可突然停药，以免产生不良反应。
