3.2.1.1开具医嘱制度与流程
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时间：2025-09-29 19:49:42
3.2.1.1开具医嘱制度与流程
平舆县人民医院医嘱制度１．医嘱一般在上班后2小时内开出。医师开具临时医嘱应向护士提醒。医嘱要按时执行。２．医师开出医嘱后，要复查一遍。护士对模糊不清、有疑问的医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱。下达口头医嘱，护士需复述一遍，经医师查对药物后执行，医师要在6小时内及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。３．护士要每班查对医嘱，每日总查对，护士长参与每周大查对。4.护士整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。5.凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚。常规医
导读平舆县人民医院医嘱制度１．医嘱一般在上班后2小时内开出。医师开具临时医嘱应向护士提醒。医嘱要按时执行。２．医师开出医嘱后，要复查一遍。护士对模糊不清、有疑问的医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱。下达口头医嘱，护士需复述一遍，经医师查对药物后执行，医师要在6小时内及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。３．护士要每班查对医嘱，每日总查对，护士长参与每周大查对。4.护士整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。5.凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚。常规医
平舆县人民医院医嘱制度
１．医嘱一般在上班后2小时内开出。医师开具临时医嘱应向护士提醒。医嘱要按时执行。
２．医师开出医嘱后，要复查一遍。护士对模糊不清、有疑问的医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱。下达口头医嘱，护士需复述一遍，经医师查对药物后执行，医师要在6小时内及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。
３．护士要每班查对医嘱，每日总查对，护士长参与每周大查对。4.护士整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。
5.凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚。
常规医嘱执行流程
阅读医嘱
↓
查对医嘱
↓
确认医嘱（服药、注射、执行单）
↓
经2人查对无误后
↓
执行（操作前、操作中、操作后的查对）
↓
疗效及不良反应的观察
模糊医嘱的澄清流程
发现模糊医嘱
↓（护士）
开医嘱医师
↙ ↘
科主任 开医嘱医师核对医嘱
↘ ↙
核实后重新下达
↓
护士执行
3.2.1.1开具医嘱制度与流程
平舆县人民医院医嘱制度１．医嘱一般在上班后2小时内开出。医师开具临时医嘱应向护士提醒。医嘱要按时执行。２．医师开出医嘱后，要复查一遍。护士对模糊不清、有疑问的医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱。下达口头医嘱，护士需复述一遍，经医师查对药物后执行，医师要在6小时内及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱。３．护士要每班查对医嘱，每日总查对，护士长参与每周大查对。4.护士整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。5.凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚。常规医
