上海2015年上半年临床助理医师：肝肾综合征的鉴别诊断简介模拟试题

一、单项选择题 

1、青壮年最不常见的胸痛原因是

A．胸膜炎

B．自发性气胸

C．心肌病

D．风心病

E．心肌梗死 

2、关于胎头颅骨的组成，叙述错误的是

A．颅骨由7块板状骨组成    B．矢状缝与人字缝围成大囟    C．顶骨隆突连线与矢状缝垂直    D．颅骨可以部分重叠    E．矢状缝可用于指示胎头方位

3、阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是

A．地图状    B．不规则形    C．溃疡与肠轴垂直    D．溃疡与肠轴平行    E．口小底大烧瓶状 

4、抗菌、抗病毒、抗毒素的主要抗体是

A．IgM    B．IgA    C．IgE    D．IgG    E．IgD

5、女性，32岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白(±)，白细胞5～10/HP，红细胞3～5/HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义____

A．继续抗菌治疗    B．禁用肾毒性抗生素    C．保持大便通畅    D．多饮水    E．注意经期卫生 

6、下述哪种肿瘤对射线最敏感

A．无性细胞瘤

B．颗粒细胞瘤

C．子宫颈癌

D．绒毛膜癌

E．胚胎性癌 

7、关于导管内乳头状瘤的描述不正确的是

A．多见于老年女性    B．分为性和外周型乳头状瘤    C．乳头结构被覆两层上皮，乳头可以融合或硬化    D．可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生    E．在乳头基底部可见少量浸润腺体 

8、既是脱水剂，又可用作封片溶剂，对染料不溶的是

A．正丁醇和叔丁醇    B．环己酮    C．四氢呋喃    D．还氧己环    E．松脂醇 

9、Graves病的甲状腺肿大是由于

A．促甲状腺激素释放激素(TRH)    B．促甲状腺激素(TSH)分泌增多    C．甲状腺激素分泌增多    D．体内缺乏碘    E．以上因素都无关 

10、29岁，婚后4年未怀孕，月经规律，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，应进一步首选哪项检查____

A．宫腔镜检查    B．腹腔镜检查    C．性交后试验  D．X线腹平片    E．内分泌化验

11、人禽流感的最长潜伏期为

A．3天    B．7天    C．14天    D．18天    E．21天 

12、弥漫性腹膜炎

A．机械性肠梗阻    B．痉挛性肠梗阻    C．绞窄性肠梗阻    D．麻痹性肠梗阻    E．闭袢性肠梗阻 

13、关于尿量错误的是

A．少尿可因水分过多丢失而发生脱水

B．每昼夜排出尿量约2.5L，称为多尿

C．每昼夜排出尿量约100-500ml，称为少尿

D． 每昼夜排出尿量约100ml-500ml，称为无尿

E．正常人每昼夜排出尿量约1-2L

14、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是____

A．特发性肺动脉扩张    B．继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张    C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病    D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔    E．马方氏综合征致肺动脉扩张 

15、男性，20岁，被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,刀口在右肩胛第七肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是:

A．吸氧

B．输液

C．用无菌敷料包扎创口

D．立即行胸腔式引流

E．胸腔穿刺 

16、关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确

A．绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻    B．慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻    C．无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻    D．梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻    E．回肠梗阻属于高位肠梗阻 

17、关于前列腺良性增生的说法错误的是

A．与雄激素和雌激素平衡失调有关    B．与前列腺癌无直接关系    C．5α还原酶受体减少    D．主要症状是进行性排尿困难    E．增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状 

18、参与荨麻疹发病中最主要的抗体是

A．IgG    B．IgE    C．IgA    D．SIgA    E．IgD 

19、不符合嗜铬细胞瘤的描述是

A．均发生在肾上腺髓质    B．阵发性高血压    C．90%为单侧发生    D．包膜完整    E．瘤细胞具有异型性 

20、某女大学生和男友决裂后，即意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。同学扶其来咨询。这是

A．创伤后应激障碍B．适应障碍    C．神经受刺激衰弱  D．急性应激障碍    E．癔症 

21、前颅底骨折特征是

A．熊猫眼征

B．Battle征

C．鼻出血

D．脑脊液鼻漏

E．脑脊液耳漏 

二、多项选择题

1、痛经逐渐加重的原因最可能是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫粘膜下肌瘤 

2、肾穿刺标本应用石蜡切片进行免疫荧光染色时，以下描述不正确的是

A．IgM不受影响   B．纤维蛋白原不受影响   C．IgA、IgG强度减弱   D．补体不受影响   E．HBsAg不受影响

3、感兴趣区分析不能获得下列哪一项数据

A．像素数目    B．总计数    C．平均计数    D．放射性活度    E．最大计数 

4、下列哪项不是麻疹常见并发症

A．肺炎    B．心肌炎    C．喉炎    D．关节炎    E．脑炎

5、口腔黏膜的叙述不正确的是__

A．咀嚼黏膜的上皮较厚，表层有角化

B．腭黏膜由两部分组成，前1/3为硬腭，后2/3为软腭

C．被覆黏膜表层无角化

D．舌背黏膜属于特殊黏膜

E．硬腭为咀嚼黏膜 

6、重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是

A．3个月后复查宫颈刮片

B．激光治疗

C．宫颈锥形切除

D．重复刮片并取宫颈活体组织送检

E．无须处理 

7、李先生，50岁，患冠心病15年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是____

A．60次/分    B．80次/分    C．100次/分    D．120次/分    E．150次/分 

8、肱静脉血栓形成可引起

A．上肢坏疽    B．桡动脉栓塞    C．脑动脉栓塞    D．脾动脉栓塞    E．肺动脉栓塞 

9、转录是

A．以RNA为模板、以四种NTP为原料合成RNA

B．以BNA为模板、以四种dNTP为原料合成DNA

C．以DNA为模板、以四种NTP为原料合成RNA

D．以DNA为模板、以四种dNTP为原料合成DNA

E．以上都不是 

10、钩端螺旋体病引起的肝脏病变应除外

A．肝细胞水肿和脂肪变    B．小灶性坏死  C．汇管区炎症细胞浸润    D．肝纤维化    E．胆小管胆汁淤积

11、治疗咳嗽阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选

A．千金苇茎汤    B．清金化痰汤    C．加减泻白散    D．定喘汤    E．加味桔梗汤 

12、符合卡尔·罗杰斯基本人性观的是

A．人是理性的，能够自立，对自己负责，有正面的人生取向    B．人有追求美好生活、为美好生活而奋斗的本性    C．人是建设性和社会性的，值得信赖，可以合作    D．人有潜在的能力足以有效地解决生活问题    E．以上都是 

13、抗原呈递细胞不包括

A．巨噬细胞    B．微皱褶细胞    C．滤泡树突细胞    D．朗格汉斯细胞    E．NK细胞

14、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合____

A．血尿素氮、肌酐升高    B．尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度    C．尿渗透压＞血渗透压    D．尿钠＜10mmol/L    E．尿沉渣RBC＞50/HP 

15、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

A．子宫小于妊娠月份    B．胎位不易摸清    C．宫体硬如板状    D．不易发生胎位异常    E．枕先露者胎头高浮 

16、联合瓣膜病的最常见类型是____

A．主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全    B．二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄    C．肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全    D．肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全    E．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 

17、关于尸检报告书的签发，正确的是

A．不必进行小结和讨论，只需明确死因    B．直接发给死者家属  C．必须打字，不得手写    D．需发给委托尸检方  E．直接发给律师 

18、有关结合胆红素的描述，不正确的是

A．结合胆红素不能从肾小球滤过

B．结合胆红素又称胆红素葡萄糖醛酸酯

C．结合胆红素可进入肠道

D．结合胆红素为水溶性

E．结合胆红素可由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原 

19、下列生活事件中，哪条属于正性生活事件

A．夫妻分居  B．结婚  C．坐牢    D．子女离家  E．改行 

20、十二指肠溃疡的临床特点有

A．下腹部痉挛样、压榨样或刀割样疼痛    B．常在饱腹时发生    C．疼痛一般为快速发生    D．疼痛可因进食、呕吐、制酸剂的使用而缓解    E．典型发作为下午2点至4点 

21、防止子宫脱垂的最重要的韧带是

A.子宫主韧带　　B.子宫圆韧带　　C.子宫阔韧带　　D.骨盆漏斗韧带　　E.卵巢固有韧带