项目内容 | 操作内容 | |
护士仪表 | 仪表端庄、衣服鞋袜清洁整齐、无各种装饰品 | |
评 估 | 用物 | 徒手,有条件者准备纱布,木板 |
环境 | 环境安全,有足够抢救空间,避免围观 | |
判断 与 呼救 | 判断意识:轻拍患者肩部,在其左右耳边大声呼唤 | |
确认意识丧失,紧急呼救 | ||
记录时间 | ||
触摸颈动脉搏动,判断有无自主呼吸,判断时间<10s | ||
操作步骤 | 安置 体位 | 将伤病员置于心肺复苏体位 |
心脏 按压 | 抢救者立于患者右侧 | |
暴露病胸腹部,松开腰带 | ||
按压部位:胸骨中下1/3交界处 | ||
按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力 | ||
按压幅度:胸骨下陷5-6cm | ||
按压频率:100~120次/min | ||
有效心脏按压 | ||
开放 气道 | 检查口腔,如有异物,将头偏向一侧并清除 | |
采取仰头抬颏法开放气道 | ||
人工 呼吸 | 捏住患者鼻孔,包紧患者口唇 | |
用力吹气,至患者胸廓抬起 | ||
吹气毕,观察胸廓情况,连续2次 | ||
按压与人工呼吸之比为30:2,连续5个循环 | ||
有效人工呼吸 | ||
判断 复苏 效果 | 操作5个循环后,判断并报告复苏效果 口述:颈动脉恢复搏动 意识逐渐恢复 自主呼吸恢复 瞳孔缩小 面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 | |
整理 记录 | 协助患者舒适卧位 | |
记录 |
综合评价 | 操作 程度 | 操作熟练、迅速,动作规范、准确 |
操作 时间 | 计时5分钟 | |
理论 提问 |