| 申请人 | 联系电话 | ||||||||||||||||||
| 工作单位 | 岗位 | ||||||||||||||||||
| 户籍所在地 | 省 市 区 路 | ||||||||||||||||||
| 现住房地址 | 省 市 区 | ||||||||||||||||||
| 申请家庭类别 | 低保 低收入 不审收入轮候 √产业和高校园区 共有产权其他 | ||||||||||||||||||
| 现住房性质 | 自有私房 承租公房 租赁私房 其他 | ||||||||||||||||||
| 共同居住总人数 | （人） | 共同居住房屋 总建筑面积 | （m2） | ||||||||||||||||
| 申请人及家庭成员保障信息 | 序号 | 姓名 | 关系 | 性别 | 民族 | 婚姻 状况 | 身份证号码 | 房屋所有权证/公房建筑面积（m2） | |||||||||||
| 序号 | 是否城镇 | 居住证号 | 社保证号 或完税证明 | 是否残疾 | 残疾类别 | 残疾等级 | 职业 | 学历 | 特殊类别 | ||||||||||
个人承诺： 本人承诺对在申请公共租赁住房过程中所提供的各项信息以及纸质证明材料（原件或复印件）的真实完整、合法有效性负责，并同意贵州省机场集团有限公司公租房租赁与管理办法核实本人提供的信息及纸质证明材料。 申请人签字： 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 调查报告 | 经调查核实，该公共租赁住房申请家庭现住房产权性质为（ ），房屋所有权人（ ），其住房建筑面积为（ ）m2，现住房中实际居住人数为（ ），非保障共同居住人姓名为（ ），人均住房建筑面积为（ ）m2，家庭人均收入为（ ）元。 其他说明：申请 类住房 调查人 签章： 2年 月 日 | 社区服务中心意见 | 经审核，该申请家庭符合（不符合）我市公共租赁住房保障的相关条件。 经办人 签章： 年 月 日 |
| 区住房和城乡建设局意见 | 经审核，该申请家庭符合（不符合）我市公共租赁住房保障的相关条件。 经办人 签章： 2年 月 日 | 市住房和城乡建设局意见 | 经审核，该申请家庭符合（不符合）我市公共租赁住房保障条件。 经办人 签章： 2年 月 日 |
1、“申请人”是指申请住房保障家庭的代表人姓名。
2、“联系电话”建议填写手机号，以便于保障家庭取得联系。
3、“户籍所在地”按户籍地址详细填写，填写内容与户口簿一致。
4、“现住房地址”现在实际居住的地址，外来人口填写《居住证》地址。
5、“申请家庭类别”指申请家庭属于哪一类别。
6、“现住房性质”指申请家庭县住房的性质属于哪一类别。
7、“共同居住人数”指申请家庭和他们共同生活的总人数（主要指具有直系亲属关系的）。
8、“共同居住房屋总建筑面积”指共同居住人名下的“自有私房”或“承租私房”的建筑面积总和。
9、“关系”指家庭成员与申请人的法律关系。
10、特别说明：为避免混乱，上面序号对应人与下面序号所对应的人要一一对应。
11、个人承诺以下的内容由工作人员填写。
12、更多说明请向工作人员说明。
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