吸痰法操作并发症试题

一、 填空 

1、 吸痰法是一项重要的急救护理技术，是指经（口）（鼻腔）（人工气道）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅。 

2、 吸痰时（负压过高）（时间过长）（吸痰管外径过粗）（置管过深）等均可造成低氧血症。 

3、 吸痰时调节合适的吸引负压：一般成人（40-53.3）Kpa，儿童（＜40）Kpa，婴幼儿（13.3-26.6）Kpa，新生儿（＜13.3）Kpa。 

4、 吸痰时严格遵守无菌技术操作原则，冲洗吸痰管液用（生理盐水）或（灭菌蒸馏水）。 

5、 吸痰抽吸时，吸痰管必须（旋转向外拉）严禁（提插）。 

6、 吸痰时，缺氧初期临床表现为（呼吸加深加快）（脉搏加强）（脉率加快）（血压升高）（肢体协调动作差）等。 

二、 判断 

1、 吸痰时因本人自己使用每吸痰一次，不必更换一次吸痰管。（×） 

2、 吸痰时可以带负压插管吸引。（×） 

3、 吸痰时吸痰管深入至支气管处可以吸得更干净。（×） 

4、 口腔吸痰有困难时可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用）。（∨） 

5、 吸痰管退出时用生理盐水冲洗。（∨） 

6、 在吸引过程中，如病人咳嗽厉害应稍等片刻再行吸出。 （∨） 

7、 吸痰时如用一条吸痰管，应先吸口鼻，再吸气管内分泌物。（×） 

8、 吸痰时儿童吸引负压 40-53.3Kpa。（×） 

9、 每次吸引时持续时间不超过 10-15s。（∨） 

10、 在吸痰过程中不宜使患者脱离呼吸机时间过长，一般应少于 15s。（∨） 

三、 单选 

1、 吸痰前后给予高浓度氧可给予 100%纯氧（C）以提高血氧浓度 

A、3min     B、4min     C、5min     D、10min 

2、成人一般选用吸痰管的型号（A） 

A、12-14 号     B、10 号     C、6-8 号     D、16 号 

3、吸痰时儿童所适用吸引负压(B) 

A、40-53.3Kpa     B、＜40Kpa     C、＜26.6Kpa     D、13.3Kpa 

4、吸痰储液瓶内吸出液（C）应及时倾倒 

A、1/3     B、2/3     C、＜2/3     D、满了再倒 

5、每次吸痰操作做多吸引（B） 

A、2 次     B、3 次     C、4 次     D、5 次 

6、吸痰时患者有气管插管者，插入深度，则超过气管插管（A） 

A、1-2cm     B、2-3cm     C、1cm     D、4cm 

7、吸痰时一旦发生心跳骤停时应立即（D） 

A、开放静脉通道     B、心电监测     C、准备好除颤器     D、准确有效心外按压 

8、每次吸痰时间（A） 

A、＜15s     B、＜20s     C、＜30s     D、＜10s 

9、连续吸引的总时间不得超过（B） 

A、5min     B、3min     C、10min     D、1min 

10、吸痰储液瓶内吸出液应及时更换，不超过其高度的（C） 

A、10%-20%     B、30%-40%     C、70%-80%     D、50%-60% 

四、多选 

1、吸痰引发的缺氧初期表现（ABCD） 

A、呼吸加深加快     B、脉搏加强     C、脉率加快     D、血压升高 

2、吸痰操作并发症（ABCDEF） 

A、低氧血症 B、感染 C、呼吸道黏膜损伤 D、心律失常 E、阻塞性肺不张 F、气道痉挛 

3、吸痰引发低氧血症的原因（ACD） 

A、负压过高 B、时间过短 C、吸痰管外径过粗 D、置管过深 

4、吸痰时的注意事项（ABCD） 

A、严格执行无菌操作 B、每次吸痰更换一次吸痰管 C、每次吸痰少于 15s D、连续吸引小于 3min 

5、肺不张的临床表现（ABC） 

A、咳嗽、咳血 B、浓痰、畏寒、发热 C、唇、甲紫绀 D、气道可吸出血性痰 

6、吸痰引发感染没有严格执行无菌技术操作的内容（ABCD） 

A、没有戴无菌手套 B、吸痰管被污染 C、吸痰管和冲洗液更换不及时 D、用于吸口鼻与吸气管内分泌物的吸痰管混用 

7、吸痰时的手法（AB） 

A、左右旋转、向上提出 B、吸引过程中病人咳嗽厉害稍等片刻再吸出 C、每次吸痰时间不予考虑 D、吸痰时压力越大吸的越干净 

8、吸痰引起肺不张所采取必要的措施（ABC） 

A、气管切开 B、借助支纤镜对肺不张的部位充分的吸引冲洗 C、嘱病人深呼吸 D、不应用抗生素 

9、发生低氧血症应采取必要的措施（ABCD） 

A、加大吸氧流量 B、给予面罩加压吸氧 C、酌情适时静注阿托品 D、必要时进行机械通气 

10、痰液粘稠者可采用雾化吸入，吸入的药液成分（ABCD） 

A、生理盐水 B、庆大霉素 C、糜蛋白酶 D、地塞米松 

五、病例分析 

患者男性、78 岁，气管切开机械通气，测 T38.9℃，P70 次/分，R16 次/分，BP130/80mmHg，实验室检查：WBC1.2×109 ，给予吸痰时可吸出血性痰，你认为的护理问题是什么？应采取哪些预防及处理。