医疗质量安全核心制度测试卷附答案

1、按照死亡病例讨论制度的要求，以下说法不正确的是（）

A、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成

B、本制度所指“1周内”是指7个工作日内

C、尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论

D、死亡病例讨论情况专册记录，结果记入病历

2、死亡讨论原则上由谁主持？（）

A、主管医师

B、医疗组长

C、科主任

D、医疗管理部门负责人

3、按查对制度要求，每项医疗行为都必须查对患者身份。严禁将什么作为身份查对的标识。（）

A、住院号

B、身份证号

C、床号

D、姓名

4、按查对制度要求，下列说法不正确的是（）

A、在夜间，高警示药物调配发放岗位只有一人的情况下，采用单人双次复核查对和两次签字形式

B、用电子设备辨别患者身份时，可不需要口语化查对

C、每项医疗行为都必须查对患者身份，应当至少使用两种身份查对方式

D、为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对5、以下哪些是属于开放式口语化查对提问（）

A、您叫什么名字？

B、您是叫张三吗？

C、您是10床病人吗？

D、喂，这是你的名字吗？

6、手术安全核查制度明确手术团队中的下列哪项为三方核查人员的职责（）

A、术者、主管医师、麻醉师

B、术者、麻醉师、手术室护士

C、主管医师、术者、手术室护士

D、主管医师、麻醉师、上级医师

7、手术安全核查三个时段为（）

A、麻醉实施前、切开皮肤前、患者离开手术室前

B、入手术室前、麻醉实施前、患者离开手术室前

C、入手术室前、切开皮肤前、患者离开手术室前

D、麻醉实施前、患者离开手术室前、患者回到病房前

8、住院患者《手术安全核查表》应由谁保管?（）

A、由科室

B、由患者

C、归入病历中

D、由手术室

9、非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存几年（）

A、1

B、2C、3

D4

10、按照手术风险性和难易程度不同，手术分为几级?（）

A、三

B、四

C、五

D、六

11、以下属于三级手术的是（）

A、风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B、有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C、风险较高、过程较复杂、难度较大的手术

D、风险高、过程复杂、难度大的手术

12、手术医师授权是指哪部门是否准许医师开展某项手术并给予相应手术权限的过程。（）

A、医疗机构

B、科主任

C、医疗组长

D医疗管理部门

13、以下说法不正确的是（）

A、手术医师资质是医疗机构对医师是否具备相应级别手术能力的认可

B、手术分级授权管理制度必须落实到机构每一位医师

C、遇到急危重症患者确需急诊手术以挽救生命时，如现场无相应手术资质的医师，其他医师可以越级开展紧急手术，但同时应向本机构医疗管理部门报告

D、手术分级授权应与医师职称完全对应14、以下不属于新技术和新项目的是（）

A、临床上新的诊疗技术方法或手段

B、常规开展的诊疗技术的新应用

C、本科室新开展的但本医疗机构其他科室已开展的技术

D、可能对人体健康产生影响的新的侵入性的诊断和治疗

15、一般情况下，安全性、有效性肯定的成熟技术，如已获国家批准的检查、检验类项目，管理周期一般为（）

A、1至2年

B、半年到1年

C、2至3年

D3到4年

16、开展的新技术和新项目，实行什么负责制，督促项目负责人按计划执行并取得预期效果。（）

A、院长

B、主管院长

C、管理部门

D、科室主任

17、在新技术和新项目临床应用过程中出现下列情形应当立即停止该项新技术和新项目的临床应用，除外哪一项？（）

A、该项新技术和新项目被卫生健康行政部门废除或禁止使用

B、从事该项新技术和新项目主要专业技术人员或关键设备、设施及其他辅助条件发生变化，不能正常临床应用

C、该项新技术和新项目应用过程中出现医疗纠纷

D、发生于该项新技术和新项目直接相关的严重不良后果18、危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果，按其程度分为几类?（）

A、2

B、3

C、4

D、5

19、Ⅰ类危急值要求处理的时限为（）

A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、30分钟

20、以下属于1类危急值的是（）

A、血钾7.0 mmol/l

B、血红蛋白55g/l

C、血小板60×109/l

D、血糖20mmol/l

21、检验科发现患者血钾为6.6mmol/l时，应（）

A、尽快向临床主管医生报告

B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医师告知

C、进行复查，结果一致后再向临床主管医师告知

D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救

22、以下说法不正确的是（）

A、危急值报告遵循首查负责制：即谁通知、报告，谁记录

B、发现危急值通过电话向临床科室报告危急值，电话无人接听和应答，可以直接发报告，待科室查阅报告结果

C、临床医师在接到危急值后，若认为该结果与患者病情不符，应立即复查

D、危急值报告实行“谁报告谁记录、谁接收谁记录”原则

23、按照《医疗机构病历管理规定》，门、急诊病历若有医疗机构保管的，保存时间自患者就诊之日起不少于几年?（）

A、10

B、15

C、20

D、30

24、按照《医疗机构病历管理规定》，住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于几年?（）

A、10

B、15

C、20

D、30

25、按病历管理制度要求，如门、急诊病历由医疗机构保管的，应在每次诊疗活动结束后多少工作日内归档?（）

A、首个

B、2个

C、3个

D、4个

26、如已交到病案保存部门保管的病历，检查项目回报后，需要更改出院诊断等重要信息的，正确的做法是（）

A、应及时书面告知患者或家属，再向医疗管理部门申请修改

B、电话告知患者或家属，再向医疗管理部门申请修改

C、直接向医疗管理部门申请修改

D、电话告知患者或家属，直接在原给予患者或家属的出院记录中更改

27、甲级病案是指病历终末质量评分为多少分?（）

A、≥75

B、≥80

C、≥85

D、≥90

28、以下属于乙级病历的是（）

A、抢救记录内容有缺陷

B、无转出记录

C、上级医师首次查房记录未按规定时限签名

D、死亡病历，缺尸体解剖同意书

29、以下属于丙级病历的是（）

A、缺有创操作记录

B、缺出院记录

C、缺麻醉记录单

D、缺死亡讨论记录

30、手术记录应当在术后多少小时内完成?（）

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时31、出院记录应当在患者出院后多少小时内完成?（）

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

32、主治(或以上)医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成?（）

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

33、按照《抗菌药物临床应用管理办法》，根据安全性、疗效、细菌耐药、价格等因素，将抗菌药物分为多少级?（）

A、三

B、四

C、五

D、六

34、以下属于特殊使用级抗菌药物的是：（）

A、经过长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

B、经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物

C、新研制，未进行三期临床试验的抗菌药物

D、具有明显或严重不良反应，不宜随意使用

35、哪些医师可以授予特殊使用级抗菌药物处方权？（）

A、高级专业技术职务任职资格的医师B、中级以上专业技术职务任职资格的医师

C、科室主任

D、医疗主管部门负责人

36、对于门诊使用特殊使用级抗菌药物，下列说法正确的是（）

A、按照病人的病情如需要使用可以向主管部门申请使用

B、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

C、叫患者自行购买使用

D、根据患者病情开具，给予使用

37、同一患者一天申请备血量超过1600毫升的，需报什么部门批准，方可备血。（）

A、上级医师

B、科室主任

C、输血科

D、医务管理部门

38、按照相关规定，对准备输血的患者必需进行以下检测，以下不是强制检测得是（）

A、ABO、Rh血型

B、肝功能

C、HCV、HIV、梅毒抗体

D、肾功能

39、按照信息安全管理制度的要求，以下说法不正确的是（）

A、为了防止计算机信息系统被病毒感染或者扩散病毒，任何个人及部门科室均不得自行使用杀毒的软盘、光盘、U盘等储存介质

B、医疗机构应根据不同人员身份和岗位性质，设立严格的登录和操作权限授权C、患者资料通过分级权限管理保护，但其家属要求查看时可以无条件提供

D、医疗机构应建立严格的信息分级授权制度体系并常态化运行

二、多选题(每小题2分，共22分)

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40、术前讨论内容包括但不限于以下几项（）

A、患者术前病情及承受能力评估、临床诊断和诊断依据

B、手术指征与禁忌症、拟行手术方式及替代治疗方案

C、手术风险评估、术中、术后注意事项、可能出现的风险及应对措施、术前准备情况、是否需要分次完成手术

D、围手术期护理具体要求、麻醉方式与麻醉风险

41、记入病历的死亡病例讨论结果包括哪些内容？（）

A、讨论时间

B、讨论地点

C、主持人

D、死亡诊断、死亡原因

42、以下哪些临床诊疗行为需要进行复核查对？（）

A、开具和执行医嘱

B、给药、手术/操作、麻醉、输血

C、检验标本采集、检查

D、发放营养膳食

43、药剂师调剂处方时的“四查”是指：（）

A、查姓名、查身份证

B、查处方、查药品

C、查配伍禁忌、查用药合理性D、查科室、查床号

44、至少使用两种身份查对方式确认患者身份，以下正确的是（）

A、姓名+住院号

B、姓名+门诊号

C、科室+床号

D、姓名+身份证号

45、医疗机构应该按照产妇住院分娩基本医疗流程，在产妇住院分娩期间分多少节点进行患者安全核查。（）

A、入院时

B、即将分娩前或剖宫产术前

C、分娩后1小时

D、出院前

46、手术治疗应尽量避免对患者造成不必要的损害，实施过程中要求确保（）

A、正确的患者

B、正确的麻醉

C、正确的手术部位

D、正确的手术方式

47、按照手术分级管理制度的要求，手术医师的技术档案中，应记录的内容包括但不限于：（）

A、医师开展手术的年限

B、手术数量

C、手术效果

D、手术质量与安全指标完成情况、科室对手术医师年度考核结果48、医疗机构应当受理什么人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务。（）

A、患者本人或者其委托代理人

B、死亡患者法定继承人或者其代理人

C、患者的朋友

D、患者单位的负责人

49、医疗机构病历书写应当做到（）

A、客观、真实

B、准确、及时

C、完整、规范

D、明确病历书写的格式、内容和时限

50、有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物（）

A、感染病情严重者

B、免疫功能低下患者发生感染时

C、已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染

D、家属对治疗效果期望值高的