麻醉主治医师考试题目整理版 (17)

A、C

B、T

C、L

D、L

E、L

答案：C　有疑问点这里

解析：280494.[主治医师考试(麻醉)]肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确 ( )

A、肥胖病人或不合作小儿较适用

B、上臂、肩部阻滞完全

C、高位阻滞不引起气胸

D、易于掌握

E、并发症相对较少

答案：D　有疑问点这里

解析：280495.[主治医师考试(麻醉)]哪一神经不是骶丛分支 ( )

A、臀上神经

B、臀下神经

C、阴部神经

D、坐骨神经

E、闭孔神经  （腹丛）

答案：E　有疑问点这里

解析：280499.[主治医师考试(麻醉)]咽喉气管表面麻醉，哪项不正确 ( )

A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺

B、麻醉前须注射阿托品

C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药

D、局麻药吸收速度与静脉注射相似

E、表面麻醉要控制局麻药用量

答案：C　有疑问点这里

解析：280484.[主治医师考试(麻醉)]C支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻 ( )

A、枕下神经

B、C神经

C、T神经

D、T神经

E、面神经

答案：D　有疑问点这里

解析：280485.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种局麻药只能用于表面麻醉 ( )

A、利多卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、达克罗宁

E、布比卡因

答案：D　有疑问点这里

解析：280414.[主治医师考试(麻醉)]注射相同剂量浓度不同的局麻药，血内浓度明显不同的是 ( )

A、普鲁卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、甲哌卡因

E、布比卡因

答案：D　有疑问点这里

解析：280488.[主治医师考试(麻醉)]腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是 ( )

A、正中神经

B、桡神经

C、前臂内侧皮神经

D、肌皮神经

E、尺神经

答案：D　有疑问点这里

解析：280491.[主治医师考试(麻醉)]如图所示，颈丛神经，下列哪组神经组成正确 ( ) 

A、C～C

B、C～C

C、C～C

D、C～C

E、C～C

答案：A　有疑问点这里

解析：280474.[主治医师考试(麻醉)]如图示，腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛，主要要阻滞 ( ) 

A、正中神经

B、肋间臂神经

C、肌皮神经

D、尺神经

E、桡神经

答案：B　有疑问点这里

解析：280479.[主治医师考试(麻醉)]肌间沟臂丛神经阻滞时，最易发生阻滞不全的是 ( )

A、正中神经

B、桡神经

C、尺神经

D、桡神经和尺神经

E、正中神经和桡神经

答案：C　有疑问点这里

解析：280480.[主治医师考试(麻醉)]如图示，腋窝臂丛阻滞时，最常见阻滞不全为 ( ) 

A、尺神经

B、正中神经

C、桡神经和正中神经

D、尺神经和桡神经

E、桡神经和肌皮神经

答案：E　有疑问点这里

解析：280482.[主治医师考试(麻醉)]拇指基底部手术，神经阻滞应首选 ( )

A、腋路臂丛神经阻滞

B、锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞

C、尺神经阻滞

D、桡神经阻滞+尺神经阻滞

E、正中神经+肌皮神经阻滞

答案：B　有疑问点这里

解析：280462.[主治医师考试(麻醉)]脑血栓形成的最主要因素是 ( )

A、血液成分改变

B、脑动脉硬化

C、脑血管痉挛

D、高血压

E、栓子脱落

答案：B　有疑问点这里

解析：280463.[主治医师考试(麻醉)]下列哪项是恶性高热的产生机制 ( )

A、骨骼肌肌质网释放钙离子障碍

B、骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍（不是免疫缺陷性疾病）

C、骨骼肌纤维M型碱受体结构

D、骨骼肌肌钙蛋白功能异常

E、骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变

答案：B　有疑问点这里

解析：280446.[主治医师考试(麻醉)]正常成人静息状态下其代谢所需能量约 ( )

A、50 kcal/kg

B、40 kcal/kg

C、30 kcal/kg

D、25 kcal/kg

E、10 kcal/kg

答案：D　有疑问点这里

解析：280447.[主治医师考试(麻醉)]中等程度手术，合成代谢期一般发生于术后 ( )

A、24～48h

B、48～72h

C、3～5天

D、7～10天

E、10～15天

答案：D　有疑问点这里

解析：280450.[主治医师考试(麻醉)]肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致 ( )

A、醛固酮减少

B、静脉回心血量减少

C、体循环平均充盈压降低

D、交感神经末梢释放递质减少

E、肾脏排钠量减少

答案：E　有疑问点这里

解析：280451.[主治医师考试(麻醉)]剖宫产手术，哪种麻醉应激反应较轻 ( )

A、吸入全麻

B、静吸复合全麻

C、硬膜外阻滞

D、蛛网膜下隙阻滞

E、局麻+神经安定

答案：D　有疑问点这里

解析：280434.[主治医师考试(麻醉)]三环类抗抑郁药的作用机制是 ( )

A、促进单胺类递质释放

B、抑制单胺类递质再摄取

C、促进单胺类递质再摄取

D、抑制单胺类递质释放

E、促进单胺类递质释放并抑制再摄取

答案：B　有疑问点这里

解析：280435.[主治医师考试(麻醉)]大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致 ( )

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高血糖症

答案：B　有疑问点这里

解析：280439.[主治医师考试(麻醉)]呼吸商为1.00的食物是 ( )

A、蛋白质（特殊动力作用最强）

B、糖

C、脂肪（热价最高）

D、维生素

E、混合食物

答案：B　有疑问点这里

解析：280424.[主治医师考试(麻醉)]局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确 ( )

A、芳香基（自由基的作用）

B、中间链

C、羟基

D、氨基（亲水性有关）

E、羧基

答案：A　有疑问点这里

解析：280419.[主治医师考试(麻醉)]下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快 ( )

A、布比卡因

B、氯普鲁卡因

C、利多卡因

D、丁卡因

E、罗哌卡因

答案：B　有疑问点这里

解析：常用的局麻药在相同剂量和浓度时，它们的毒性排位哪项正确 ( )

A、丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

B、普鲁卡因>利多卡因>丁卡因

C、丁卡因>普鲁卡因>利多卡因

D、利多卡因>丁卡因>普鲁卡因

E、利多卡因>普鲁卡因>丁卡因

答案：A

利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍 ( )

A、10

B、5

C、3

D、20

E、15

答案：C

280427.[主治医师考试(麻醉)]神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成 ( )

A、反比

B、正比

C、无关

D、无明显比例关系

E、等比

答案：A　有疑问点这里

解析：280420.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种局麻药收缩血管的作用最强 ( )

A、普鲁卡因

B、可卡因

C、氯普鲁卡因

D、地布卡因

E、丁卡因

答案：B　有疑问点这里

解析：280421.[主治医师考试(麻醉)]作用持续时间最长的局麻药为 ( )

A、普鲁卡因酰胺

B、地布卡因

C、卡波卡因

D、丁吡卡因

E、丙胺卡因

答案：D　有疑问点这里

解析：280422.[主治医师考试(麻醉)]关于利多卡因，下列哪项描述是错误的 ( )

A、属酰胺类

B、起效快，弥散广

C、穿透力强

D、可明显扩张血管

E、毒性随药物浓度增加

答案：B　有疑问点这里

解析：280377.[主治医师考试(麻醉)]有关吸入跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法，哪项正确 ( )

A、吸入的气体分压差越大，摄取越慢

B、吸入的血/气溶解系数越大，摄取越少

C、心排血量越大，摄取越少

D、肺泡通气量增加，摄取量增加

E、肺泡通气量增加，摄取量减少

答案：E　有疑问点这里

解析：280378.[主治医师考试(麻醉)]心排血量与吸入的呼吸浓度比值曲线关系是 ( )

A、心排血量增加，体内摄取部分增加

B、心排血量增加，体内摄取部分减少

C、心排血量减少，体内摄取部分增加

D、心排血量变化不影响体内摄取

E、以上均不是

答案：A　有疑问点这里

解析：280370.[主治医师考试(麻醉)]以下哪项不是高钙血症的症状 ( )

A、肌力升高

B、心律失常

C、多尿多饮

D、便秘

E、恶心、呕吐

答案：A　有疑问点这里

解析：280371.[主治医师考试(麻醉)]不属于低镁血症的症状的是 ( )

A、精神改变

B、腱反射亢进

C、肌肉震颤

D、呼吸肌麻痹（高美）

E、共济失调

答案：D　有疑问点这里

解析：280372.[主治医师考试(麻醉)]以下哪项不是高镁血症的原因 ( )

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脱水

C、肾衰竭

D、肺心病

E、甲状腺功能亢进

答案：E　有疑问点这里

解析：280373.[主治医师考试(麻醉)]以下哪项不是高血镁引起的临床表现 ( )

A、心电图QT缩短（Ca）

B、昏迷

C、呼吸肌麻痹

D、反射降低

E、肌力降低

答案：A　有疑问点这里

解析：280376.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种情况较少出现口渴的症状 ( )

A、同时失水和失盐

B、大脑皮质功能紊乱

C、血浆血管紧张素增高

D、失血

E、细胞外液渗透浓度增高

答案：B　有疑问点这里

解析：280360.[主治医师考试(麻醉)]患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是 ( )

A、水中毒

B、水中毒合并急性左心衰

C、肺栓塞

D、支气管哮喘发作

E、冠心病合并左心功能不全

答案：B　有疑问点这里

解析：280362.[主治医师考试(麻醉)]钾进入细胞内较缓慢，完全纠正缺钾需要 ( )

A、48小时

B、36小时

C、24小时

D、72小时

E、4天以上

答案：E　有疑问点这里

解析：280363.[主治医师考试(麻醉)]治疗高钙血症的首选方法为 ( )

A、补充血容量

B、降钙素

C、泼尼松

D、吲哚美辛

E、透析

答案：A　有疑问点这里

解析：2803.[主治医师考试(麻醉)]下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退 ( )

A、细胞内钠降低

B、尿钠增加

C、细胞内钾升高

D、尿钾降低

E、细胞内镁增加

答案：D　有疑问点这里

解析：280365.[主治医师考试(麻醉)]关于泌尿系统功能以下哪项说法错误 ( )

A、正常尿量至少应达500ml/24h

B、尿量减少，出现等渗尿是肾衰的表现

C、尿量500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰

D、等渗尿的比重是1.010左右

E、急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加

答案：C　有疑问点这里

解析：280324.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种局麻药不属于酰胺类 ( )

A、利多卡因400/500

B、丙胺卡因

C、丁哌卡因

D、丁卡因  

E、罗哌卡因

丁卡因40-60   布比卡因 150/225    普卡150

甲哌卡因不属于长效局麻药不适用于孕妇

答案：E　有疑问点这里

解析：280325.[主治医师考试(麻醉)]影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外 ( )

A、作用时间

B、神经纤维轴粗细

C、pH

D、钙浓度

E、神经兴奋的频率

答案：D　有疑问点这里

解析：280326.[主治医师考试(麻醉)]首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是 ( )

A、1799年

B、1842年

C、1846年

D、1884年

E、1905年

答案：D　有疑问点这里

解析：280309.[主治医师考试(麻醉)]局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关 ( )

A、PaC0

B、酸碱度

C、温度

D、药物相互作用

E、贫血

答案：D　有疑问点这里

解析：280311.[主治医师考试(麻醉)]局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误 ( )

A、立即静注苯妥英钠（本品为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用）

B、立即停止使用局麻药

C、立即静注硫喷妥钠

D、用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸

E、各种支持疗法维持呼吸与循环

答案：A　有疑问点这里

解析：280313.[主治医师考试(麻醉)]关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的 ( )

A、可延缓局麻药吸收，缩短起效时间

B、可加强阻滞效能，延长局麻药作用时间

C、可减轻局麻药毒性反应

D、局部麻醉中，局麻药液均应加入1: 20万单位的肾上腺素

E、偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等

答案：C　有疑问点这里

解析：280239.[主治医师考试(麻醉)]应激反应中，传入刺激的靶器官是 ( )

A、脊髓后角

B、延髓

C、垂体

D、下丘脑（神经内分泌系统所产生的激素）

E、大脑皮质

答案：D　有疑问点这里

解析：280111.[主治医师考试(麻醉)]何种麻醉方式或药物能增加代谢率 ( )

A、椎管内麻醉

B、巴比妥类药物

C、苯二氮类药物

D、乙醚

E、氧化亚氮

答案：D　有疑问点这里

解析：280113.[主治医师考试(麻醉)]严重创伤后持续饥饿时，脑的能量来源是 ( )

A、葡萄糖

B、氨基酸

C、脂肪

D、酮体

E、甘油

答案：D　有疑问点这里

解析：280002.[主治医师考试(麻醉)]正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化 ( )

A、肺泡通气量也必定增加2倍

B、肺泡氧气分压增加2倍

C、动脉血氧饱和度将增加2倍

D、动脉血氧饱和度将增加10%

E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍

答案：E　有疑问点这里

解析：280106.[主治医师考试(麻醉)]氢化可的松的主要药理作用是 ( )

A、降低血糖

B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞

C、减少体内水的排出

D、减少血小板和红细胞

E、激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶

答案：B　有疑问点这里

解析：279886.[主治医师考试(麻醉)]脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度 ( )

A、35℃以下

B、33℃以下

C、30℃以下

D、26℃以下

E、22℃以下

答案：C　有疑问点这里

解析：279888.[主治医师考试(麻醉)]下述哪个部位的温度最接近中心温度 ( )

A、腋窝

B、直肠

C、鼻咽部

D、皮肤

E、耳鼓膜

肝脏温度最高

答案：E　有疑问点这里

解析：2791.[主治医师考试(麻醉)]体温上升1℃，心率约增快 ( )

A、5次

B、10次

C、16次

D、20次

E、24次

答案：B　有疑问点这里

解析：2794.[主治医师考试(麻醉)]控制性降压时，老年人肱动脉压安全下限为 ( )

A、60mmHg

B、70mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、100mmHg

答案：C　有疑问点这里

解析：279877.[主治医师考试(麻醉)]人体寒战时，机体产热的主要形式 ( )

A、寒战性产热

B、非寒战性产热

C、肌肉紧张产热

D、肝脏产热

E、血液产热

答案：A　有疑问点这里

解析：279883.[主治医师考试(麻醉)]有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测 ( )

A、耳鼓膜温度（脑外）

B、鼻咽温度

C、食管温度

D、肌肉温度

E、直肠温度

答案：D　有疑问点这里

解析：279865.[主治医师考试(麻醉)]鼻咽温达28℃时，脑允许停止循环的安全时限是 ( )

A、全时限为

B、5分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、45分钟

答案：B　有疑问点这里

解析：