医院管理学 考试题及答案4

一．选择题（以下四个选项中只有一个是正确答案，每小题2分共20分）

1.目前我国实行的医院领导中，作为主体形式的是（   ）

A．院长负责制           B.领导下的院长负责制 

C. 负责制           D.董事会领导下的院长负责制

2. 医院人员编制的规定中，行政人员应占总编制的（   ）

      A. 4%-5%       B.5%-8%     C.8%-10%     D.10%-20%

3. 以下选项中不属于医院人力资源管理的特点的是（   ）

   A.职工的客户化       B.人才流动率变慢     

C.以劳动契约和心理契约为双重组代       D.人才短缺现象加剧

4.下列不属于医院质量管理体系的构成部分的是（   ）

      A.医疗服务过程管理       B.医疗终末质量的监控     

C.质量体系的组织结构     D.住院诊疗管理

5.国际护士节是在那一天（   ）

    A.3月2日       B.5月12日      C.7月9日     D.9月3日

6.下列对医院药事管理特点描述错误的是（   ）

A.专业化  B.信息量小   C.经济活动频繁   D.法制化和规范化

7. 以下哪一项不属于医院信息系统开发的步骤    （   ）

A. 系统实施    B.系统分析     C.系统设计    D.系统维护

8. 下列不能用来考核医学工程技术人员的一项是（   ）

    A.维修时间   B.维修费用   C.平均无故障时间   D.保养时间

9. 医疗事故共分为几级（   ）

    A.四级       B.六级      C.八级     D.十二级

10.下列不属于医疗市场的特殊性的是（   ）

A.信息不对称       B.基本医疗需求的弹性

C.医疗服务商品的特殊性  

D.医疗市场是将医疗服务作为一种劳务商品进入市场的

二．判断题（每小题1分，共15小题）

11. 科室病床编制的多少，在一定程度上反映了科室的规模和诊治、收容病人能力的大小，也是科室业务水平高低的标志.。（   ）

 12. 医院人员职务类别大体可分为医疗防疫、药剂、护理、康复以及其他技术人员。                                （   ）

13.护理业务技术管理是根据护理工作的特点，应用质量管理的方法和工具，一切以病人角度出发，对护理工作过程和服务实施的控制和改进。                                                    （   ）

14.护理管理的控制职能主要体现在标准的确立、成效的衡量以及偏差的纠正。                                      （   ）

15. 三级医院药学部门负责人应具备药学专业或药学管理专业本科以上学历，并具有本专业中级以上职务任职资格。      （   ）

16.药学保健的基本原则是以病人为中心和面向用药结果。（   ）

17.《药品管理法实施条例》规定“《医疗机构制剂许可证》”有效期５年。                                            （ 　）

18.广义的信息是指经过加工整理后对于接收者具有某种使用价值的数据、消息、情报的总称。                          （   ）

19. 目前我国实行的医院领导中，作为主体形式的是院长负制。（ ）

20.一般医院质量管理体系组织机构的组织人员只包括医院院长、护理人员。                                          （   ）

21.医院经营是上层人员承担的业务活动，而管理是中下层人员承担的业务活动。                                      （   ）

22．医疗市场特性包括医疗市场的客观性和特殊性。    （   ）

23. 国际护士节是每年的10月12日。                （   ）

24.医院危机的内部原因有医院形象危机、医院经营不善导致的危机。（   ）

25.医疗事故分为三级十等。                         （   ）

三、名词解释（每小题3分，共5小题。）

26、现代医院人力资源管理

27、医院质量管理

28、护理业务技术管理

29、医院药事管理

30、医疗风险

四、简答题（每题10分，共2题）

31.试述如何提高医院服务质量。

32. 新时期医院人力资源管理的新特点？

五、案例分析题（每题15分，共2题）

33. 《春城晚报》5月19日电：近日，云南省第一人民医院（昆华医院）与山东威高集团威高管理学院就中国护理管理人才培养项目签约。昆华医院的72名护士长成为该项目在云南的首批正式学员。为期18个月的18门课程结束后，经过结业考试和试讲，每门课程的佼佼者，将承担起在省内承担和开展更大范围的护理管理培训工作。

据了解，昆华医院现有1600多名护理人员，占了医院职工的半数以上，护理人员是同病人接触时间最长、频率最高、实现人性化服务的主力军。启动仪式结束后，参加的培训的72名护士长，参与了第一门课程《建设医院优质服务体系的三部曲》的学习。未来18个月内，他们将利用周末和业余时间学习18门护理管理相关课程。

根据材料回答相关问题：

（1）人力资源的管理要讲究方式方法，在医院人力资源的激烈过程中我们应该注意的问题有哪些？ 请具体阐述一下。

（2）护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应，护理管理是医院管理的一个重要组成部分，护理管理的水平是衡量医院科学管理水平的标志之一，也是整个医院管理水平的缩影。请简要阐述一下护理管理的概念、任务及其目的。

34. 陈某到甲医院进行左眼脂肪瘤摘除术，出院后感到左眼上睑下垂，不能睁眼，遂再次至甲医院就诊，并行左眼上睑下垂矫正术，陈某左眼仍然只能微睁，功能受限。甲医院知其左上睑下垂系提上睑肌损伤所致。经查明甲医院在为陈某施行左眼脂肪瘤摘除术前，未明确将术后可能产生提上睑肌断裂的并发症告知陈某，委托上海市高级人民法医鉴定室就陈某伤情进行鉴定，结论为：原告左眼上睑重度下垂，容貌毁损，构成九级伤残。判决如下：甲医院赔偿陈某医疗费、误工费、残疾生活补助费、车旅费、精神损失费共计人民币62388.47元。

请根据材料回答一下问题：

（1）在材料中，表现出医疗服务质量管理中存在一些问题，请简要说明医院质量管理的含义及其主要内容。    

（2） 材料中，由于医护人员的疏忽给患者造成了不必要的伤害，经鉴定为医疗事故。试述医疗事故的构成要件有哪些？  

（3）  在医疗服务中常常会出现医患纠纷，在处理医患关系中我们应该怎样防范医患纠纷呢？试述一下你的观点。

答案及题目来源

一、选择题

1.A  第二章第一节   2. C  第二章第三节   3 .B  第四章第一节

4．D  第六章第三节    5.B  第八章第一节    6.B  第十章第一节

7. D  第十二章第二节 8.D  第十四章第五节 9.A 第十六章第二节

10.D  第十八章第二节

二、判断题

11.×  第二章第四节 12.× 第四章第三节 13.×  第八章第三节

14.√  第八章第二节 15.× 第十章第三节  16.√  第十章第三节

17.√  第十章第四节18.× 第十二章第一节19.√  第二章第一节

20.×  第六章第三节 21.√ 第十八章第一节22.√ 第十八章第二节

23.×  第八章第一节24.√ 第十六章第四节25×  第十六章第二节

三、名词解释

26. ：1、现代医院人力资源管理（第四章）:是指医院通过对其内部劳动力资源进行全面、科学、有效的管理，使医院所有职工的潜能得到充分的开发和利用，以保证医院总目标的顺利实现、现代医院人力资源管理理论的形成和发展，给医院人事部门的工作提出了更高的要求，其不仅要给医院的各项活动提供人力，更要使各类人才能够持续发挥其最大的潜能，以保证医院的可持续发展。

27. 医院质量管理（第六章）：是指医院在确定服务质量方针、目标和职责，以及在质量体系中进行的诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施，使医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。

28. 护理业务技术质量管理（第八章）：是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制，使护理技术能够准确、安全、及时、有效地用于为患者服务，达到以优质、高效为目标的管理工作。

29. 医院药事管理（第十章）：是指以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作，主要包括药学部门管理和临床用药管理及相关的管理工作。

30. 医疗风险（第十六章）：是指医患双方在医疗活动过程中发生的风险。即医患双方在医疗过程中遭受损失的可能性。这种损失可以是患者遭受的伤害，也可以是医务人员遭受的伤害，以及医院为此付出索赔的代价和医院市场份额的丢失。医疗风险包括并发症、医疗意外、医院感染、医疗事故等。

四、简答题(第六章，第四章)

31.（1）.加强医院内部综合管理，切实改善医疗服务质量。

（2）.以人为本，改善服务态度，因病施治，合理检查、合理用药、合理收费，有效缓解老百姓“看病贵”的问题。

 (3). 规范医疗服务行为，创建医德医风示范医院。

(4). 完善基本医疗保险的保障体系，降低患者医疗救治的风险。

(5).强化护理质量,护理质量是医疗质量很重要的组成部分。

(6). 加强药品材料的监管力度，降低医疗服务成本。

(7). 加强医疗服务全程监督，建立科学有效的反馈机制。

32.(1)人才短缺现象加剧，随着高科技的发展和医院竞争的加剧，医院对人才的需求更强烈，导致高水平医学和管理的短缺.

(2) 职工的客户化,医院人力资源管理的新职能就是向职工持续提供客户化的人力资源产品和服务

(3) 人力资源管理的核心是人才资源价值链管理, 在经济时代，决定医院发展的关键是人才，

(4) 以劳动契约和心理契约为双重组带的战略合作伙伴关系是医院与职工关系的新模式

（5）人才流动率加快，人力资源管理成本及风险加大，医院日益增长的人才需求与客观存在的人才稀缺，使医学人才面临多重流动诱因和流动机会。

（6）沟通、信任、尊重、创新、学习、合作将成为人力资源管理的新准则，知识经济时代，一个人对医院的价值不再仅仅取决于其管理职务上的高低，而是取决于其拥有的只是、信息量和解决问题你的能力。

五、案例分析

33.（1）P91~92

答：含义：医院质量管理是指医院在确定服务质量方针、目标和职责，以及在质量体系中进行的诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施，使医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。

主要内容：制定医疗服务质量方针;明确医疗服务质量管理职责、权限和相互关系；对医疗服务质量资源进行管理；监控医疗服务过程；持续质量改进；建立和完善医院质量管理文件；医疗质量的经济考虑。

（2）P262

答：医疗事故的主体必须是医疗机构及其医务人员;医疗事故发生在医疗活动中；造成医疗事故的医疗行为存在违法性；医疗机构及其医务人员主观上具有过失；过失行为和损害后果之间存在因果关系。

（3）P270

 答：医生要适当把握医患关系的类型，明确医患双方所具有的权利和义务，加强医患沟通，改善服务态度提高医德修养，处理好投诉做好医疗服务补救工作。

34. （1）P67

答：激励要实事求是。激励应体现实事求是、按劳分配的原则，奖励为医院做出贡献的人，重成绩，重贡献，以扎扎实实的成绩作为奖励依据，这样才能提高奖励的效果。

物质激励与精神激励相结合。在工作生活中，人们不仅追求物质丰富，而且追求精神生活丰富、充实。因此要增强医务人员的积极性，既要运用好物质激励，又要注意精神激励。

实施激励措施要及时、适度。对医务人员实施激励要注意时效性，以使他们及时得到鼓励和鞭策。

激励重点在于目标，而不在于手段。激励是管理者或管理组织，根据组织的目标和管理对象的需要，采取一定的激励措施，来激发职工积极实施组织目标的行为过程。

（2）P139

答：概念：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统的利用护士和相关人员的潜在能力、设备、环境及社会活动的过程。  

任务及目的:护理管理的任务是根据护理工作的规律和特点，对护理工作的诸要素（人员、技术、设备、信息等）进行科学的计划、组织、协调和控制，使护理系统达到最佳运转，放大系统的效能，为服务对象提供满意服务，使护理人员工作的主观能动性得到调动，并促进护理工作质量的提高。