| 检查科室 | 检查时间 | 检查人 | |||
| 检查项目 | 检查内容 | 扣分原因 | |||
| 康复计划的制订与落实 13分 | 制定以疾病、损伤的急性期临床康复为重点的康复指南/规范 2 | ||||
| 对每位康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复计划 2 | |||||
| 开展临床早起康复介入服务 2 | |||||
| 执行医患沟通制度，与患者及家属共同落实康复计划 3 | |||||
| 科室对康复计划落实有自查、评价 4 | |||||
| 住院患者康复治疗（科室登记） 13分 | 有住院患者康复治疗的相关规定 2 | ||||
| 住院患者康复治疗由康复医师会诊，制订康复治疗计划 2 | |||||
| 康复专业人员实施康复计划 2 | |||||
| 加强与临床科室的协作，为须康复治疗的病人提供早期、专业的康复服务 3 | |||||
| 康复治疗记录真实、准确、完整 4 | |||||
| 康复治疗训练人员具有相应资质 10分 | 康复专业人员及康复设备统一归口管理 2 | ||||
| 康复治疗师、护士等有资质 2 | |||||
| 指导社区病人康复，保障康复训练的连续性 2 | |||||
| 科室对以上工作有自查、评价和分析 4 | |||||
| 康复相关医疗文书及预案健全 10分 | 有康复相关医疗文书书写要求及质控标准2 | ||||
| 有康复意外紧急处置预案与流程并组织演练 2 | |||||
| 科室人员熟悉上述内容并遵循 3 | |||||
| 科室定期自查评价 3 | |||||
| 14分 | 有康复治疗训练过程记录规范、诊断标准与流程 2 | ||||
| 有综合应用作业疗法、物理疗法、语言治疗法等规定与流程 2 | |||||
| 在病历中记载康复资料情况 3 | |||||
| 有康复患者及家属满意度评价的制度与流程，并进行满意度调查 3 | |||||
| 科室定期自查，分析评价 4 | |||||
| 患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与康复治疗 12分 | 向患者及家属说明康复计划及方案，并履行签字 2 | ||||
| 有预期目标对康复患者及家属进行确认的规定 2 | |||||
| 有对患者病情及所能承受能力确认规定与流程 2 | |||||
| 患者及家属了解康复治疗计划、患者的预期目标，并参与康复治疗（访谈） 2 | |||||
| 相关工作人员知晓康复计划并落实措施 2 | |||||
| 科室对落实情况定期自查分析评估 2 | |||||
定期康复治疗与训练效果评定
| 15分 | 有定期康复治疗与训练效果评定的标准与程序 | |
| 1、每一位患者都进行定期系统的效果评定 2 | ||
| 2、通过病例讨论进行康复训练效果的评价 2 | ||
| 3、其他科室住院患者由康复师与临床医师共同进行评价，记录讨论内容 2 | ||
| 4、有无效终止康复训练的程序 2 | ||
| 相关人员知晓效果评定标准与程序 3 | ||
| 科室对落实情况进行自查、评估、分析反馈 4 | ||
| 对康复训练效果、舒适程度、愿望与意见、并发症、预防二次残疾等有评价 13分 | 有患者康复治疗训练效果、舒适程度、愿望与意见等项目评价 2 | |
| 有加强住院患者医疗安全管理制度和措施 2 | ||
| 有康复医学科诊疗活动评价指标 3 | ||
| 有效落实预防并发症、预防二次残疾的具体措施 2 | ||
| 科室定期自查与整改 4 |
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