神经外科试题(附答案)

神经外科试题（附答案）

颅内压增高练题

多选题

1、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点

A、常为喷射状

B、多在头痛剧烈时出现

C、常与饮食有关

D、常为严重颅内高压唯一早期症状

E、幕下肿瘤者发生率较高

答案:C

2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于：

A、头痛剧烈

B、呕吐频繁

C、脉搏加快，血压升高

D、躁动不安

E、呼吸骤停在早期出现

答案:E

3、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：

A、颅内压增高

B、腰穿放液过快过多

C、过量快速输入盐水

D、高位保留灌肠

E、颅腔内各分腔压力失去均衡

答案:E

4、脑疝致命的主要原因是：

A、大脑皮层运动区广泛受压

B、颅内血管广泛受压

C、脑干受压

D、小脑受压

E、脑脊液轮回严峻停滞

答案:C

5、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：

A、意识障碍

B、呼吸突然停止

C、头痛剧烈，呕吐频繁

D、强迫头位

E、早期出现一侧瞳孔散大

答案:E

6、颅内压增高病人，发生呕吐常出现在：

A、清晨

B、夜间

C、餐后

D、头痛剧烈时

E、咳嗽时

谜底:D

7、所谓颅内高压危象是指：

A、深昏迷

B、脑水肿

C、脑疝

D、呼吸心跳骤停

E、以上都不是

答案:C

8、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点：

A、午后发作

B、间歇性发作，进行性加重

C、腹内压增高可加重发作

D、疼痛常位于枕部

E、发作经常伴呕吐

谜底:A

9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现

是。

A．神志不清B．剧烈头痛

C．早期呈现呼吸变慢和骤停

D．瞳孔不等XXX．生命体征混乱

谜底：D

10、现在诊断颅内占位性病变的首选辅佐搜检

是。

A．M．CT

C．D．头颅X线平片

E．腰椎穿刺

谜底：B

11、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧

哪一支颅神禁受压。

A．三叉神经B．动眼神经

C．滑车神经D．外展神经

E．视神经

答案：B

12、颅内压增高的主要治疗措施应包括。

A．病因治疗

B．大量补入含钠液体

C．优先平静、止痛

D．脱水治疗

E．控制水与钠的入量

答案：ADE

13、枕骨大孔疝的临床表现。

A．剧烈头痛

B．反复呕吐

C．意识改动呈现早

D．可没有瞳孔的改动

E．呼吸骤停发生早

答案：ABDE

14、小脑幕切迹疝的施展阐发以下哪项是错误的：

A、三主征指头痛、呕吐、视神经水肿

B、诊断时三主征缺一不可

C、三主征是诊断颅内压增高的主要根据

D、颅内肿瘤者，肯定有三主征

E、有的颅内肿瘤病人，三主征到晚期才呈现

答案:BD

名词解释

1、颅内压增高

答案:正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童

0.5～1KPa。当某种原因使颅内容物体积增加，颅

内压力持续在２KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。

2、脑疝

谜底:颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑

组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位

中去，即脑疝。

3、小脑幕裂孔疝

答案:又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增

高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小

脑幕裂孔下方，可榨取中脑和牵扯同侧动眼神经。

4、枕骨大孔疝

谜底:又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小

脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫

延脑的生射中枢。

5、脑灌注压

谜底：脑灌注压为平均动脉压（MAP）与颅内压（ICP）

之差。

6、XXX反应

谜底：颅内压急剧增高时，病人呈现血压升高、心

跳和脉搏迟钝、呼吸节律混乱及体温升初等各项生

命体征变革，这类变革称为XXX反应。

颅脑毁伤练题

多项选择题

1、防治脑水肿的措施有：

A、静脉滴注利尿、脱水剂

B、应用皮质激素

C、进水量

D、应用能量合剂

E、静脉给予高渗盐水

答案:ABC

2、颅底骨折诊断根据，哪项比力切实：

A、眼睑青紫

B、面神经损伤

C、嗅觉丧失

D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液

E、颅底X线片

答案:D

3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列

哪项是错误的：

A、头高足低位

B、不打喷嚏

C、口腔保持干净

D、外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗

E、使用抗生素

答案:D

4、典型的硬脑膜外血肿的意识改变是：

A、延续XXX

B、XXX→清醒

C、昏迷→清醒→昏迷

D、浅昏迷

E、无苏醒

答案:C

5、硬膜外血肿常见部位是：

A、顶部

B、后颅窝

C、双额部

D、XXX

E、枕部

谜底:D

6、下列哪项是前颅窝骨折的临床表现：

A、黑眼征，鼻孔血性脑脊液漏

B、局限性癫痫，一侧肢体瘫痪

C、在颞顶部压痛

D、乳突、枕下部皮下瘀血

E、耳道血性脑脊液

谜底:A

7、头皮裂伤，现场急救首选措施哪项是错误的：

A、抗休克

B、止痛

C、安慰

D、榨取止血包扎

E、后送

答案:ABCE

8、头皮裂伤清创术后一期缝合的工夫限度为：

A、伤后1天

B、伤后2天

C、伤后3天

D、伤后6天

E、伤后7天

答案:ABC

9、诊断颅底骨折，哪些是不成靠的：

A、眼睑青紫

B、面神经毁伤

C、视觉丧失

D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液

E、颅底X线片

答案:ABCE

10、对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错

误的：

A、加强抗生素应用

B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗

C、破伤风抗毒素的应用

D、脑脊液历久漏出者，接纳填塞

E、颅底拍片一定骨折线范围

谜底:CDE

11、脑震荡的主要临床表现有：

A、伤后短暂神志不清，不超过30分钟

B、受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢

C、清醒背面晕、头痛、恶心、呕吐

D、逆行性健忘

E、神经系统有阳性体征

答案:ABCD

12、对脑震荡的处理，以下哪项是正确的：

A、休息1~2周

B、对症治疗

C、吗啡镇痛

D、观察生命体征

E、做好心理治疗

答案:ABDE

13、对脑震荡的诊断，主要根据是：

A、头皮擦伤

B、颅骨骨折

C、生命体征的变革

D、头痛、呕吐

E、短暂昏迷和逆行性健忘

答案:E

14、急性颅脑毁伤在何种情形下切忌腰穿。

A．病情稳定之后

B．怀疑有蛛网膜下腔出血

C．怀疑有颅脑血肿

D．意识障碍尚未恢复

E．开放性颅脑损伤

答案：C

15、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采

用。

A．开颅清除血肿

B．简单的钻孔引流

C．采用高渗脱水药物

D．应用大剂量激素

E．等待自行吸收

答案：B

A．颅骨骨折引起的板障出血

B．颅骨骨折招致脑膜中动脉破裂出血

C．脑外表的血管破裂出血

D．帽状腱膜下的血管破裂出血

XXX肌肉的血管出血

答案：B

17、急性颅脑毁伤的手术准绳是：

A．清除血肿，降低颅内压，防止脑疝

B．开放性颅脑毁伤应彻底清创，并改酿成闭合性

毁伤

C．清创在72小时内举行

D．有脑疝者应尽快手术

E．严峻的脑挫裂伤可行去骨瓣减压

答案：ABCDE

18、形成硬膜下血肿的机理：

A．脑膜中动脉破裂引起的血肿

B．脑挫裂伤引起的血肿

C．脑的深部血管破裂引起的血肿

D．脑表面大血管破裂引起的血肿

E．静脉破裂

谜底：BDE

19、脑挫裂伤容易发生于：

A．额叶眶面

B．额极

C．颞极

D．颞叶底面

E．脑干

答案：ABCD

20、幕上硬膜外血肿的主要特点。

A．骨折线常跨过脑膜中动脉沟

B．多可呈现清醒期

C．逐渐出现脑疝症状

D．血肿多见于颅盖部

E．多数为单个血肿

谜底：ABCDE

名词解释

1、脑震荡

谜底:暴力感化于头部后，立即引起短暂性的脑

功能障碍，称为脑震荡。

2、脑挫裂伤

答案:脑组织实质性损伤。暴力作用于头部后，

引起脑实质点状出血、静脉淤血、水肿者称为脑挫

裂伤；

如软脑膜、血管、脑组织发生破裂者，称为脑裂伤。

但临床两者很难区分，普通统称为脑挫裂伤。

3、中间清醒期

谜底:伤后苏醒，清醒一段工夫后再发生昏

迷，这清醒的工夫叫清醒期。常见于硬膜

外血肿。

4、“熊猫眼”征

答案：颅前窝骨折常累及额骨眶顶和筛骨，引起的

出血经前鼻孔流出；或流进眶内，眶周皮下及球结

合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。

5、XXX：

答案：颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧时，多在伤

后1~2日出现乳突部皮下瘀血斑，称为XXX。

颅脑脊髓疾病练题

多项选择题

1、颅内占位性病变的治疗包括：

A、头高足低位，保持呼吸道迟滞

B、主动防治脑水肿

C、改善神经代谢

D、切除病灶

E、姑息性手术

答案:ABCDE

2、在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔

的后上缘作连续线，如枢椎齿状突超越此连线

以上，即可确诊颅底陷入症。

A．3．4．5．6mm  E．7mm

谜底：A

3、脑膜脑囊状膨出的内容物是

A．脑脊液和脑膜B．脑膜和脑实质

C．脑膜、脑实质、部分脑室和脑脊液

D．脑膜、脑实质、部分脑室，无脑脊液

E．脑膜、脑实质、部分脑室、脑脊液和脊膜

答案：C

4、狭颅症的临床表现可有。

A．舟状头

B、视水肿

C、落日征

D、分离性斜视

E、智力低下

答案：ABDE

5、治疗颅内肿瘤的首选方法为。

A．免疫治疗

B．放射治疗

C．手术切除

D．化学治疗

E．脱水治疗

答案：C

6、诊断颅内动脉瘤主要的放射学搜检方

法。

A．X线平片

B．头部CT

C．脑核磁共振

D．全脑血管造影

E．脑PET

谜底：D

7、胶质瘤中恶性程度最高的肿瘤，易发生肿瘤中

心多处出血坏死

A．星形细胞瘤

B．少突胶质瘤

C．髓母细胞瘤

D．多形性胶质母细胞瘤

E．室管膜瘤

答案：D

8、肿瘤生长较慢，瘤内常有钙化斑块

A．星形细胞瘤

B．少突胶质瘤

C．髓母细胞瘤

D．多形性胶质母细胞瘤

E．室管膜瘤

答案：B

9、神经胶质瘤根据瘤细胞的分化情况可分

为。

A．星形细胞瘤B．少突胶质瘤C．室管膜瘤

D．多形性胶质母细胞瘤E．髓母细胞瘤

答案：ABCDE

10、脑动脉瘤出血后，为，选择血管造

影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采

用五级分类法。

A．判断病情

B．选择手术适应症

C．统计学上的需要

D．有效的治疗

E．指导预后

谜底：A

11、缺血性脑卒中的发病率出血性脑卒中。

A．低于

B．高于

C．相当于

D．分歧于

E．完全相等同

答案：B

12、颈动脉海绵窦瘘的临床施展阐发有。

A．颅内杂音

B．眼球突出

C．眼球活动停滞

D．视神经水肿

E．对侧肢体偏瘫

答案：ABCD

名词解释

1、狭颅症：

答案：一条或多条颅缝的早期闭合、从而影响脑和

颅骨的正常发育，出现各种颅内压高的症状为狭颅

症。

2、交通性脑积水：

答案：指脑脊液在脑室系统及蛛网膜下腔的循环通