考察和政审对象姓名： 身份证号码
所 属 派 出 所：
| 序号 | 调 查 内 容 | 派 出 所 意 见 (如无请填“无”，如有请另附纸详细说明) |
| 1 | 户口何时从何地迁入(请户籍所在地派出所提供) | |
| 2 | 有无严重违反党的路线、方针、和国家法律的行为，并经有关部门认定 | |
| 3 | 有无受过刑事处罚、治安处罚、少年管教、劳动教养或近两年内受到司法拘留 | |
| 4 | 有无组织、利用迷信活动，扰乱社会秩序、损害他人身体健康，被有关部门处罚 | |
| 5 | 有无参与、邪教、色情、吸毒、盗窃、贪污、贿赂、诈骗等违法违纪活动，被有关部门认定 | |
| 6 | 有无参加过带有性质组织或其他非法组织，被有关部门认定的 | |
| 7 | 有无因涉嫌违法违纪正在接受审计、纪律审查，或者涉嫌犯罪，司法程序尚未终结的情形 | |
| 8 | 有无其他需要反映的问题 |
（盖章）
二〇一四年六月十六日
浙江省金华监狱 考察和政审表（三）
考察和政审对象姓名： 身份证号码
接受调查单位：
| 考察对象姓名 | 性别 | 出生年月 | ||||||||
| 学历 | 学位 | 取得毕业证书时间 | ||||||||
| 序号 | 调 查 内 容 | 接受调查单位意见 (如无请填“无”，如有请另附纸详细说明) | ||||||||
| 1 | 有无严重违反党的路线、方针、和国家法律的行为，并经有关部门认定 | |||||||||
| 2 | 有无受到开除中国党党籍处分、开除中国主义青年团团籍处分 | |||||||||
| 3 | 有无受过刑事处罚、治安处罚、少年管教、劳动教养或近两年内受到司法拘留 | |||||||||
| 4 | 有无组织、利用迷信活动，扰乱社会秩序、损害他人身体健康，被有关部门处罚 | |||||||||
| 5 | 有无受党、团内警告未满一年或受严重警告及以上处分未满两年的 | |||||||||
| 6 | 有无因严重违反纪律、规章制度被单位开除、辞退或依法解除劳动（聘用）合同的，或因主观原因违反规章制度在高校、工作单位受过警告以上处分的，或近两年内在事业单位工作年度考核中有一次及以上被确定为不合格 | |||||||||
| 7 | 有无参与、邪教、色情、吸毒、盗窃、贪污、贿赂、诈骗等违法违纪活动，被有关部门认定 | |||||||||
| 8 | 有无参加过带有性质组织或其他非法组织，被有关部门认定的 | |||||||||
| 9 | 配偶、直系亲属和近亲属中有无被判处死刑或因危害罪被判刑的，或因其他犯罪正在服刑 | |||||||||
| 10 | 配偶、直系亲属和近亲属中有无因严重政治错误或犯罪嫌疑正被机关侦查、控制的，或有邪教组织的骨干分子且顽固不化、继续坚持错误立场 | |||||||||
| 11 | 考察对象配偶、直系亲属和近亲属中有无在国（境）外从事我国政权活动的，或为国（境）外人员在考察期满后30天内政治背景仍无法查清 | |||||||||
| 12 | 有无不符合报考资格条件，或在招录过程中有违纪舞弊、弄虚作假行为 | |||||||||
| 13 | 有无因涉嫌违法违纪正在接受审计、纪律审查，或者涉嫌犯罪，司法程序尚未终结的情形 | |||||||||
| 14 | 有无其他需要反映的问题 | |||||||||
| 15 | 现实表现(主要包括政治思想、道德品质、遵纪守法、能力素质、工作表现等) -------------------- | |||||||||
盖章
二〇一四年六月十六日
浙江省金华监狱 考察和政审表（四）
考察和政审对象姓名： 身份证号
| 接受调查人基本情况 | （姓名、与政审对象关系） | |
| 序号 | 调 查 的 内 容 | 派出所 （社区、村）意见 |
| 1 | 有无被判处死刑或因危害罪被判刑的，或因其他犯罪正在服刑的 | |
| 2 | 有无因严重政治错误或犯罪嫌疑正被机关侦查、控制的，或有邪教组织的骨干分子且顽固不化、继续坚持错误立场的 | |
| 3 | 有无在国（境）外从事我国政权活动的，或为国（境）外人员在考察期满后30天内政治背景仍无法查清的 | |
| 4 | 有无其他需要反映的情况（可在备注中详细说明） | |
| 备 注 | ||
二〇一四年六月十六日
浙江省金华监狱 考察和政审表（五）
考察和政审对象姓名： 身份证号
| 接受调查人基本情况 | （姓名、与政审对象关系） | |
| 序号 | 调 查 的 内 容 | 所在单位 （学校）意见 |
| 1 | 有无被判处死刑或因危害罪被判刑的，或因其他犯罪正在服刑的 | |
| 2 | 有无因严重政治错误或犯罪嫌疑正被机关侦查、控制的，或有邪教组织的骨干分子且顽固不化、继续坚持错误立场的 | |
| 3 | 有无在国（境）外从事我国政权活动的，或为国（境）外人员在考察期满后30天内政治背景仍无法查清的 | |
| 4 | 有无其他需要反映的情况（可在备注中详细说明） | |
| 备 注 | ||
二〇一四年六月十六日
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