课程 《外科护理》 授课教师 陈春蕊 授课日期 09.04
专业 护理 授课班级 2018级护理2班 授课课时 2
教材名称《外科护理学》出版单位 人民卫生出版社 版次 第三版 主编张巧玲
授课内容
| （章节或项目） | 水、电解质和酸碱代谢平衡失调病人的护理 | ||||
| 教学目标 | 一.知识与技能 1、说明低钾血症(hypokalemia)的病因、临床表现和防治原则 2、简述高钾血症(hyperkalemia)的病因、临床表现和防治原则 3、能根据临床表现，正确的判断患者体液及电解质失衡的类型，并提供正确的护理 二.过程与方法 通过对比、讨论，学习判断患者体液及电解质失衡的类型并提供护理 三.情感态度与价值观 在观察和护理过程中，体现出认真负责、实事求是的态度 | ||||
| 教学重点 | 低钾血症的临床表现和补钾原则 | ||||
| 教学难点 | 低钾血症临床表现和补钾原则 | ||||
| 更新、补充、 删节的 教学内容 | 无 | ||||
| 教学过程 | |||||
| 导入 （5） 分钟 | 教学内容 | 教师 活动 | 学生 活动 | 教学方法、教学手段 | |
| 阅读课本案例 1、此患者的患病原因？ 2、应采取哪些措施？达到那些护理目标？ | 介绍护理案例 提问 | 思考 回答问题 | 启发式教学，引导学生思考 | ||
| 新 授（70）分钟 | 一、低钾血症(hypokalemia) 血清钾<3.5mmol/L （一）病因 摄入不足； 丢失过多；分布异常 （二）临床表现 1、神经肌肉的兴奋性降低： 烦躁，嗜睡，神志不清。乏力，软瘫。恶心、呕吐，腹胀。呼吸困难。 2、心肌兴奋性增高：心动过速，血压下降，室颤。 3、心电图：S-T段压低、T波低平或倒置、U波、Q-T间期延长。 4、血钾 <3.5mmol/L，碱中毒，反常性酸性尿。 （三）治疗原则 1、病因治疗。 2、补钾 能口服者口服，不能口服者静脉点滴，禁忌静脉推注。浓度不过高；滴速不过快；补钾不过量；见尿补钾 二、高钾血症(hyperkalemia) （一）病因 摄入过多；排出减少；分布异常 （二）临床表现 神经肌肉兴奋性降低；心肌兴奋性降低。 （三）治疗原则 禁钾；降钾；排钾；抗钾。 | 讲授 提问 观察反应 测试 | 听 看 读 写 思 讨论 | 教师讲授，引导学生分组讨论，使用多媒体辅助教学 | |
| 总结（10） 分 钟 | 低钾血症与高钾血症的异同 | ||||
| 作 业 （5） 分 钟 | 习题集 | ||||
| 板 书 设 计 | 一、低钾血症(hypokalemia) 血清钾<3.5mmol/L （一）病因 摄入不足； 丢失过多；分布异常 （二）临床表现 1、神经肌肉的兴奋性降低 2、心肌兴奋性增高。 3、心电图 4、碱中毒，反常性酸性尿。 （四）治疗原则 1、病因治疗。 2、补钾 原则 二、高钾血症(hyperkalemia) （一）病因 摄入过多；排出减少；分布异常 （三）临床表现 神经肌肉兴奋性降低；心肌兴奋性降低。 （三）治疗原则 禁钾；降钾；排钾；抗钾。 | ||||
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