评价内容 | 评价计分标准 | 得 分 | |||||
0分 | 1分 | 2分 | 3分 | 5分 | 名分 | ||
腹痛分级: (NRS好级 法川1 | 无痛(0 分) | 轻度疼痛 (1-3 分)$ 町忍受疼 痛F能正常 生活和睡 | 中度疼痛{4〜 6 ^):适巧當 响睡不能 忍受” Sffljl: 痛药 | 即度疼痛 (7-9 分}: 不能忍受「 影响唾眠. 需用麻醉 1上痛剂 | 81度疼痫(10 分):严重更响 睡眠,尚伴有 其他症弑或被 动体位 | ||
腹胀分稣㈡ | 无腹胀 | 轻度: 诉J)g)K- (H 能忍爱.无 明显阳性 腹部体征 | 中度土患者诉 膻胀厲到阴显 不适,且腹国 増大,腹部辭 起 | 重度:愿者诉 腹胀且不能忍 受常伴呕吐及 呼吸團难朋部 明显隆起 | |||
腹内压t [3] | 腹内压 0 〜 12nim Hg | IAH I 级: IAP 12—15 mill Hg | [AH II 级 t LXP16 〜 20 mm | IAH 111 级: IAP 21 〜25 mm Hg | IAH IV 级: IAP > 25 mm Hg | ||
惡心、嘔吐’ 14) | 3级:无 恶心干 呕 | H级’轻微 恶心,腹部 不适,ffl.Al 呕验 | 川级:毬心明 显、但无内容 物吐出 | IVMt严重駆 ft,有胃液等 内容物吐出, 必须用萌物予 以控制 | |||
大便正 常,每E 大便1〜 3次 | 轻度腹髯, 4-5次’人 便可见轻 微湿软 | 中度腹泻* 6- 1次,大便较 湿且不成形・ 并且有轻度的 肛周着色 | 重度JK泻,> 7 次*水样僅并 伴有重度肛周 着色 | ||||
肠鸣音 | |]?®i4-5 次加in | 肠鸣音小 F 4次加曲 或大于3次 /min | 肠鸣音亢进, 大「1° 次 Anin 或勝鸣音消 尖・1次 /3-5minn | ||||
谋吸 | 无 | 误吸 |
2 . (7分-12分)继续肠内营养减慢速度
3. ( > 13^)停止肠内营养
4 .一票否决肠内营养:任意两项得分为分
[参考文献]
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