梁板预制表格全的

检验申请批复单

承包单位：                   合同号： 

监理单位：                  编  号：       

工程项目	桥梁
工程地点及桩号
具体部位	梁（板）预制
检验内容	砼强度、梁（板）长度、宽度、高度、断面尺寸、平整度、横系梁及预埋件位置
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件： 1、梁（板）预制现场质量检验报告单 2、检验附表：梁（板）预制检查记录表 3、砼浇注检验记录表 4、砼抗压强度试验报告
监理员意见： 签字：           日期：
监理工程师意见：                                              签字：            日期：
承包人收到日期、时间： 签字：

梁（板）预制现场质量检验报告单

   承包单位：                 合同号：      

   监理单位：                编  号：       

工程名称

桥梁

施工时间

桩号及部位

梁（板）预制

检验时间

项次

检验项目

规定值或 允许偏差

检验结果

检验方法和频率

1

混凝土强度（Mpa）

在合格标准内

按附录D检查

2

梁（板）长度(mm)

＋5，－10

尺量：每梁（板）

3

宽度(mm)

干接缝（梁、板）

±10

尺量：检查3处

湿接缝（梁、板）

±20

箱梁

顶宽

±30

底宽

±20

4

高度(mm)

梁、板

±5

尺量：检查2个断面

箱梁

＋0，－5

5

断面尺寸（mm）

顶板厚

＋5，－0

尺量：检查2个断面

底板厚

腹板或梁肋

6

平整度(mm)

5

2m直尺：每侧面每10m梁长测1处

7

横系梁及预埋件位置(mm)

5

尺量：每件

自检结论：

质检负责

检测

复核

监理意见： 监理工程师：                   年    月    日

检验申请批复单

承包单位：                   合同号；     

监理单位：                   编  号：       

工程项目	桥梁
工程地点及桩号
具体部位	梁（板）钢筋安装
检验内容	受力钢筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、弯起钢筋位置、保护层厚度
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件： 1、梁（板）钢筋安装现场质量检验报告单 2、检验附表：梁（板）钢筋安装检查记录表
监理员意见： 签字：           日期：
监理工程师意见：                                              签字：            日期：
承包人收到日期、时间： 签字：

板钢筋安装现场质量检验报告单

承包单位：                    合同号：       

监理单位：            编  号:        

工程名称

桥梁

施工时间

桩号及部位

板钢筋安装

检验时间

桩号

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验方法和频率

1

受力钢筋间距（mm）

±5

尺量：每构件检查2个断面

2

箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）

±10

尺量：每构件检查5-10个间距

3

钢筋骨架尺寸（mm）

长

±10

尺量：骨架抽查30%

宽、高或直径

±5

4

弯起钢筋位置（mm）

±20

尺量：每骨架抽查30%

5

保护层厚度（mm）

±3

尺量：每构件沿模板周边检查8处

自检结论：

质检负责

检测

复核

监理意见： 监理工程师：                  年    月    日

检验申请批复单

承包单位：                    合同号：       

监理单位：            编  号：       

工程项目	桥梁
工程地点及桩号
具体部位	梁（板）模板安装
检验内容	相邻两板表面高低差、模板表面平整度、模内尺寸
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件：   1.梁（板）模板安装现场质量检验报告单   2.检验附表：梁（板）模板安装检查记录表   3.模板检查原始记录
监理员意见： 签字：           日期：
监理工程师意见：                                              签字：            日期：
承包人收到日期、时间： 签字：

梁（板）模板安装现场质量检验报告单

承包单位：                          合同号： 

监理单位：                   编 号：       

工程名称		桥梁						施工时间
桩号及部位		梁（板）模板安装						检验时间
项次	检验项目					规定值或允许偏差		检验结果		检验方法和频率
1	相邻两板表面高低差（mm）					2				用尺量：每测量检查2处
2	模板表面平整度（mm）					2				2m直尺：每测量检查1处
3	模内尺寸（mm）			基础、承台		±30				尺量：长宽各3处
				梁、板、柱		±5、0				尺量：检查3处
				墩台身、台帽		±20				尺量：检查3处
自检结论：
质检负责					检测				复核
监理意见： 监理工程师：                 年    月    日

检验附表：梁板模板安装检查记录表(通表) 

承包单位：                                                                    合同号：        

监理单位：                                                          编  号：                        

工程名称			桥梁																施工时间
桩号和部位			梁（板）模板安装																检验时间
基本要求		模板支架具有一定的强度、刚度及稳定性，模板表面应平整，接缝严密，不漏浆。
实 测 项 目	项  次	检验项目			规定值或 允许偏差	检验结果或检验偏差值
						1	2	3	4	5	6	7		8	9	10	11	12		13	14	15	16	17		18	19	20	合格率（%）
	1	相邻两板表面高低差（mm）			2
	2	模板表面平整度 （mm）			2
	3	模内尺寸（mm）		基础、承台	±30
				梁、板、柱	±5、0
				墩台身、台帽	±20
外观检查：
自检意见：													监理意见：

  检验负责人：                      检测：                     记录：                           日期：      年     月     日

模板检查原始记录

承包单位：                                合同号： 

监理单位：                         编 号：                                                                            

桥名或中心桩号

检查部位

模板尺寸 （m）

顶长

设计

实测

顶宽

设计

实测

底长

设计

实测

底宽

设计

实测

高

设计

实测

对角线

设计

实测

底面标高（m）

设计

实测

顶面标高（m）

设计

实测

轴线偏位

横轴

左端

右端

纵轴

前端

后端

预制板梁底模跨中予拱度

采用脱膜剂种类

侧模固定方式

芯模固定方式

备注：（模板接缝及表面平整情况等）

自检结论：                                                              年   月    日

监理意见：                                                           年   月    日

检验附表：钢筋安装检查记录表(通表) 

承包单位：                                                                     合同号：       

监理单位 ：                                                           编  号：                    

工程名称			桥梁															施工时间
桩号和部位			梁（板）钢筋安装															检验时间
基本要求		钢筋质量应符合国家设计技术标准，钢筋表面应无锈迹，骨架及保护层厚度应符合设计标准。
实 测 项 目	项  次	检验项目			规定值或 允许偏差	检验结果或检验偏差值
						1	2	3	4	5	6		7	8	9	10	11		12	13	14	15	16		17	18	合格率（%）
	1	受力筋间距（mm）		两排以上排距	±5
				梁、板、拱肋	±10
	2	箍筋间距(mm)			±10
	3	钢筋骨架尺寸(mm)		长	±10
				宽、高或直径	±5
	4	保护层厚度(mm)			±3
	5	弯起钢筋位置（mm）			±20
外观检查：
自检意见：												监理意见：

  检验负责人：                      检测：                          记录：                                日期：      年     月     日

检验附表：梁（板）制作检查记录表(通表) 

承包单位：                                                                     合同号：       

监理单位 ：                                                           编  号：                    

工程名称			桥梁															施工时间
桩号和部位			梁（板）制作															检验时间
基本要求		混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及拌合料的质量和规格必须符合有关技术规范要求、按规定的配合比施工，板体不得出现露筋和空洞现象。
实 测 项 目	项  次	检验项目			规定值或 允许偏差	检验结果或检验偏差值
						1	2	3	4	5	6		7	8	9	10	11		12	13	14	15	16		17	18	合格率（%）
	1	混凝土强度（MPa）			在合格标准内
	2	梁（板）长度(mm)			＋5，－10
	3	宽度(mm)		干接缝（梁、板）	±10
				湿接缝（梁、板）	±20
	4	高度(mm)			±5
	5	断面尺寸（mm）			＋5，－0
	6	平整度(mm)			5
	7	横系梁及预埋件位置(mm)			5
外观检查：
自检意见：												监理意见：

  检验负责人：                      检测：                                   记录：                  日期：      年     月     日

检验附表：梁（板）制作检查记录表(通表) 

承包单位：                                                                     合同号：       

监理单位 ：                                                           编  号：                    

工程名称			桥梁														施工时间
桩号和部位			梁（板）制作														检验时间
基本要求		混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及拌合料的质量和规格必须符合有关技术规范要求、按规定的配合比施工，板体不得出现露筋和空洞现象。
实 测 项 目	项  次	检验项目		规定值或 允许偏差	检验结果或检验偏差值
					1	2	3	4	5	6		7	8	9	10	11		12	13	14	15	16		17	18	合格率（%）
	1	混凝土强度（MPa）		在合格标准内
	2	梁（板）长度(mm)		＋5，－10
	3	宽度(mm)		±10
	4	高度(mm)		±5
	5	断面尺寸（mm）		＋5，－0
	6	平整度(mm)		5
外观检查：
自检意见：											监理意见：

  检验负责人：                      检测：                                   记录：                  日期：      年     月     日

混凝土浇注检验记录表

承包单位：                                        合同号：

监理单位：                                编  号：     

                                                                     

工程名称					施工部位
混凝土标号				水泥品种及标号
拌和方式				运输方式
浇注起止时间				施工气温
水灰比				坍落度（mm）
配合比	每立方米混凝土材料用量（kg）
	水泥	碎石			砂		外 掺 剂
设计配合比
施工配合比
实测坍落度（mm）	1	2			3		平 均 值
备   注
自检说明：			监理评语：

检验人：                                  监理：                   年   月   日

检验申请批复单

承包单位：                    合同号：      

监理单位：            编  号：       

工程项目	桥梁
工程地点及桩号
具体部位	梁（板）预制
检验内容	砼强度、梁（板）长度、宽度、高度、断面尺寸、平整度
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件： 1、梁（板）预制现场质量检验报告单 2、检验附表：梁（板）预制检查记录表 3、砼浇注检验记录表 4、砼抗压强度试验报告
监理员意见： 签字：           日期：
监理工程师意见：                                              签字：            日期：
承包人收到日期、时间： 签字：

梁（板）预制现场质量检验报告单

承包单位：                    合同号：       

监理单位：            编  号：       

工程名称			桥梁				施工时间
桩号及部位			梁（板）预制				检验时间
项次	检验项目				规定值或 允许偏差		检验结果			检验方法和频率
1	混凝土强度（Mpa）				在合格标准内					按附录D检查
2	梁（板）长度(mm)				＋5，－10					尺量：每梁（板）
3	宽度(mm)				±10					尺量：检查3处
4	高度(mm)				±5					尺量：检查2个断面
5	断面尺寸（mm）				＋5，－0					尺量：检查2个断面
6	平整度(mm)				5					2m直尺：每侧面每10m梁长测1处
自检结论：
质检负责				检测				复核
监理意见： 监理工程师：                   年    月    日