姓名 时间 得分
一、名词解释（每题5分 共15分）
1、医院感染：：
2、无菌技术：
3、标准预防：
二、填空题（每空0.5分 共30分）
1.床头查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：（ ）、输液、（ ）、（ ）、（ ）及各专科护理措施执行情况。
2.使用易致过敏的药，给药前要询问病人有无（ ），使用毒、麻、限、剧药时，要经过（ ）核对，静脉给药要注意有无（ ）、（ ）、裂缝。同时使用多种药物时，要注意（ ）无误后方可输入。
3.腕带”填入的识别信息（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、诊断等，必须经二人核对后方可使用，若损坏需要更新时同样需要经（ ）人核对。
4.输血时由（ ）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行（ ），确定无误后进行输血，并（ ）签名。
5.一级护理：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情，正确实施（ ）和专科护理。
6.急救器材、药品齐备完好，做到"四定"( )、定位放置 、( )、（ )、“三无”( )、（ ）、（ )、“二及时”( )、（ )、“一专”专人管理。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
7.参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥，严格执行各项（ ），及时、准确执行（ ），用药、处置正确无误
8.对危重病人应（ ）抢救，待病情（ ）后方可搬动。
9.者提前（ ）分钟到科室，阅读病房报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（ ）未接清楚之前，者不得离开岗位。
10.盐酸洛贝林用于各种原因引起的（ ）抑制 。
11.“呼吸二联”是指（ ） （ ），它们的剂量分别是（ )（ ）。
12.保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。工作人员做到走路轻、（ ）、（ ）、（ ）。
13.医疗废物的分类为：（ ）、（ ）（ ）化学性废物、药物性废物。
14.急救物品合格率为（ ），药品、物品使用后均应（ ）
15.毒麻药品的管理五专：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
16.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（ ）
17.应用化疗药物选择最佳的穿刺部位，尽量选择（ ）的静脉穿刺。穿刺部位的选择为；（ ）>（ ）>（ ）>（ ）。
18.过敏性休克急救程序:（ ） → 平卧 → ( ) → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痉挛 →( )→ 密切观察病情变化 → 告知家属 →( )。
三\\判断题。（每题1分 共10分）
1. 中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。时间发现问题应由交、者共同负责。（ ）
2. 者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。（ ）
3. 输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检。（ ）
4. 发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（ ）
5. 发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。（ ）
6. 发生严重护理缺陷时，损坏或丢失贵重器材和贵重药品时重大药品发生安全问题时必须向护理部或主管部门请示报告。（ ）
7.抢救病人时，下达口头医嘱后，医生须复诵一遍，由二人核对后方可执行。（ ）
8.更换下来的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。（ ）
9.医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（ ）
10.检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。 （ ）
四、选择题（每题1分 共10分）
1. 者应提前（ ）分钟到病房。
A．5—10 B. 10 C. 5—15 D. 10—15
2.不需做空气培养的房间为（ ）
A. 治疗室 B. 病室 C. 处置室 D. 分娩室
3.一级护理患者的护理要点不包括（ ）
A. 每小时巡视患者 B. 实施床旁交
C. 正确实施专科护理和基础护理 D. 正确实施治疗、给药措施
4.服药、注射、输液查对制度不包括（ ）
A. 严格进行三查七对 B. 下一班护士查对上一班医嘱反应
C. 摆药后必须经第二人核对方可执行 D. 观察用药后的反应
5.具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ ）
A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者
C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者
6.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（ ）
A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度
7.三基”不包括（ ）
A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质
8.极化液的组成（ ）
A.氯化钾、胰岛素、 葡萄糖 B.氯化钾，肾上腺素、葡萄糖
C.胰岛素、多巴胺、 葡萄糖 D.胰岛素、氯化钾、洛贝林
9.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（ ）
A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；D 托颏法；D 环状软骨压迫法
10.1000ml液体中最多可以加入多少氯化钾？（ ）
A.0、3g B.3g C.30g D.0.03g
五、问答题（共30分）
1、住院患者发生跌倒坠床的处置报告程序（5分）
2.护士职责（9分）
3.夜班工作流程（9分）
4.洗手指征（7分）
答案
一、名词解释（每题5分 共15分）
1、医院感染：：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、无菌操作：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
3、标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，解除上述物质者，必须采取的防护措施。
二、填空题（每空0.5分 共30分）
1、床头查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：（生命体征）、输液、（皮肤）、（各种引流管）、（特殊治疗情况）及各专科护理措施执行情况。
2、使用易致过敏的药，给药前要询问病人有无（过敏史），使用毒、麻、限、剧药时，要经过（反复）核对，静脉给药要注意有无（变质）、（瓶口松动）、裂缝。同时使用多种药物时，要注意（配伍禁忌）无误后方可输入。
3、腕带”填入的识别信息（病区）、（床号）、（住院号）、（姓名）、（年龄）、诊断等，必须经二人核对后方可使用，若损坏需要更新时同样需要经（二）人核对。
4、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行（“三查八对”），确定无误后进行输血，并（两人）签名。
5、一级护理：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情，正确实施（基础护理）和专科护理。
6、急救器材、药品齐备完好，做到"四定"(定种类 )、定位放置 、(定量保管 )、（定期消毒 )、“三无”(无过期 )、（无变质 ）、（无失效 )、“二及时”(及时检查 )、（及时补充 )、“一专”专人管理。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
7、参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥，严格执行各项（规章制度），及时、准确执行（医嘱 ），用药、处置正确无误
8、对危重病人应（就地 ）抢救，待病情（稳定 ）后方可搬动。
9、者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（者 ）未接清楚之前，者不得离开岗位。
10盐酸洛贝林用于各种原因引起的（ 中枢呼吸 ）抑制 。
11、呼二联”是指（ 尼可刹米） （洛贝林），它们的剂量分别是（0.375g )（ 3mg ）。
12、保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。工作人员做到走路轻、（说话轻）、（操作轻）、（关门轻）。
13、医疗废物的分类为：（ 感染性废物）、（ 损伤性废物 ）（ 病理性废物 ）化学性废物、药物性废物。
14、急救物品合格率为（100% ），药品、物品使用后均应（及时补充 ）
15、毒麻药品的管理五专：（专人负责）、（ 专柜加锁）、（专用帐册）、（专用处方）、（专册登记）。
16、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（ 肾上腺素 ）
17应用化疗药物选择最佳的穿刺部位，尽量选择（前臂及较粗大）的静脉穿刺。穿刺部位的选择为；（前臂）>（手背）>（手腕）>（肘窝）。
18、过敏性休克急救程序:（立即停用此药） → 平卧 → (皮下注射肾上腺素) → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痉挛 →( 发生心脏骤停行心肺复苏 )→ 密切观察病情变化 → 告知家属 →( 记录抢救过程)。
三判断题。（每题1分 共10分）
1. 中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。时间发现问题应由交、者共同负责。（ × ）
2. 者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。（ × ）
3. 输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检。（ × ）
4. 发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（ √ ）
5. 发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。（ × ）
6. 发生严重护理缺陷时，损坏或丢失贵重器材和贵重药品时重大药品发生安全问题时必须向护理部或主管部门请示报告。（ √ ）
7.抢救病人时，下达口头医嘱后，医生须复诵一遍，由二人核对后方可执行。（ × ）
8.更换下来的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。（ × ）
9.医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（√ ）
10.检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。 （√ ）
四、选择题（每题1分 共10分）
1. 者应提前（ D ）分钟到病房。
A．5—10 B. 10 C. 5—15 D. 10—15
2.不需做空气培养的房间为（ B ）
A. 治疗室 B. 病室 C. 处置室 D. 分娩室
3.一级护理患者的护理要点不包括（ B ）
A. 每小时巡视患者 B. 实施床旁交
C. 正确实施专科护理和基础护理 D. 正确实施治疗、给药措施
4.服药、注射、输液查对制度不包括（ B ）
A. 严格进行三查七对 B. 下一班护士查对上一班医嘱反应
C. 摆药后必须经第二人核对方可执行 D. 观察用药后的反应
5.具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ）
A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者
C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者
11.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A ）
A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度
12.三基”不包括（ D ）
A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质
13.极化液的组成（ A ）
A.氯化钾、胰岛素、 葡萄糖 B.氯化钾，肾上腺素、葡萄糖
C.胰岛素、多巴胺、 葡萄糖 D.胰岛素、氯化钾、洛贝林
14.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（A）
A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；D 托颏法；D 环状软骨压迫法
15.1000ml液体中最多可以加入多少氯化钾？（ B ）
A.0、3g B.3g C.30g D.0.03g
六、问答题（共30分）
1住院患者发生跌倒坠床的处置报告程序（5分）
答：患者突然跌倒（坠床）→护士立即赶到现场→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录单→认真→做健康教育
2、护士职责（9分）
答： 1 )在护士长领导及护士指导下进行工作。
2 ) 认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。
3 ) 做好基础护理和心理护理工作，经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。
4 ) 认真做好危重患者的抢救工作。
5 ) 协助医师进行各项诊疗工作，负责采集各种化验标本。
7) 定期组织患者学习，宣传住院规则和进行健康教育指导，经常征求患者意见，改进护理工作。
8 ) 协助办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9 ) 协助护士长做好病房管理、消毒隔离、物资药品的请领与保管工作。
3.夜班工作流程（9分）
答：1)与治疗护士交，接治疗室、换药室物品、药品、仪器设备。并检查处于备用状态。核对冰箱的药品及温度。
2)参加床旁交，接病人的病情、吸氧、输液、用药、卧位、床单元是否清洁、皮肤是否完整。
3)依次检查护理、治疗、注射、服药本，把本班的工作整理出来，每完成一项划掉一项。
4)摆第二天的口服药。
5)通知空腹血禁食。
6)完成本班的T、P、R、BP并记录在记录。
7)书写报告
8)与大夜班核对医嘱
4.洗手指征（7分）
答：（1）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
（2）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；
（4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
（5）手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后；
（6）进入或离开病房前；
（7）处理药物或配餐前。
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