201710.27医疗废物管理工作实施方案

医疗废物是指医疗机构在预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性废物。为加强我院的医疗废物管理，切断病原菌的传播途径，有效地保护环境，保障人体健康，特制定以下实施方案：

 1、医院成立医疗废物管理组织，履行职责确保对医疗废物的安全管理。               

2、建立培训制度，对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运 送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。

 3、临床各科须做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

 4、医疗废物实施分类管理。全院统一规定医疗废物使用黄色有标识塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

 5、加强医疗废物的院内交接管理。各临床科室的医疗废物袋必须使用有医疗废物标识的黄色垃圾袋， 每日与医疗废物运送人员进行交接，并做好记录。登记资料至少保存 3 年。

 6、医疗废物运送人员每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院医疗废物暂时贮存地点。 

7、医院设有醒目标志区分生活垃圾区、医疗废物昝存处，并在医疗废物暂存处进出口加锁，且由专人管理，医疗废物暂存区域定时清洁、定期消毒，并有记录。

 8、每2日收集的医疗废物由具有相关资质的卫达医疗废物处置中心专车运转，集中处理，并做好交接 、登记，资料至少保存三年。 

9、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照 “应急预案” 采取相应紧急处理措施， 并立即上报主管部门。 

10、严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物，如有发生或有人举报， 一经查实将予严厉的处罚。 

   为了加强医疗废物的规范管理，杜绝泄露、流失，避免造成不必要的安全风险，保障医疗护理工作安全运行，特制订以下奖惩方案：

1、 科室应有兼职人员管理医疗废物，无兼职人员管理扣0.2分

2、有落实医疗废物管理的相关措施，无措施者，扣0.2分

3、科室人员应参加医院组织的医疗废物管理培训，未参加培训者，扣0.1分/人次

4、医疗废物和生活垃圾分类明确，盛装医疗废物容器不可挪作他用，容器盛至四分之三满应及时风口，不可出现遗撒现象，违反如上一条者扣科室0.3分。

5、科室的医疗废物交接登记完整，资料保存三年，违反的科室，扣科室0.5分。

6、每季进行评比，对于遵守医疗废物管理规定，且考核成绩前三名的科室，分别奖励3分、2分、1分。

7、科室应有兼职人员管理医疗废物，无兼职人员管理扣0.2分

8、有落实医疗废物管理的相关措施，无措施者，扣0.2分

9、科室人员应参加医院组织的医疗废物管理培训，未参加培训者，扣0.1分/人次

10、医疗废物和生活垃圾分类明确，盛装医疗废物容器不可挪作他用，容器盛至四分之三满应及时风口，不可出现遗撒现象，违反如上一条者扣科室0.3分。

11、科室的医疗废物交接登记完整，资料保存三年，违反的科室，扣科室0.5分。

12、每季进行评比，对于遵守医疗废物管理规定，且考核成绩前三名的科室，分别奖励3分、2分、1分。

                         医疗废物管理委员会   2017.10.20