盖板安装-报验申请表
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责编：小OO
时间：2025-09-27 11:44:22
盖板安装-报验申请表
盖板安装报验申请表工程名称：文化路污水改造工程编号：监04致：河南卓越工程管理有限公司(监理单位)我单位已完成了砖砌污水检查井W7-W12井盖板预安装工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、预检工程检查记录2、（盖板安装）验收批质量验收记录承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师日期预检工程检查记录年月日质检表3工程名称文化路污水改造工程施工单位永城市市政工程公司检查项目盖板安装预检部位W7-W12井
导读盖板安装报验申请表工程名称：文化路污水改造工程编号：监04致：河南卓越工程管理有限公司(监理单位)我单位已完成了砖砌污水检查井W7-W12井盖板预安装工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、预检工程检查记录2、（盖板安装）验收批质量验收记录承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师日期预检工程检查记录年月日质检表3工程名称文化路污水改造工程施工单位永城市市政工程公司检查项目盖板安装预检部位W7-W12井
盖板安装 报验申请表
工程名称：文化路污水改造工程 编号：监04
致： 河南卓越工程管理有限公司 (监理单位)
我单位已完成了 砖砌污水检查井W7-W12井盖板预安装 工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、 预检工程检查记录
2、（盖板安装）验收批质量验收记录
承包单位(章)
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总／专业监理工程师 日 期 |
预检工程检查记录
年 月 日 质检表3
| 工程名称 | 文化路污水改造工程 | 施工单位 | 永城市市政工程公司 |
| 检查项目 | 盖板安装 | 预检部位 | W7-W12井 |
| 预 检 内 容 | 1、原材料、半成品质量检验是否符合设计规定； 2、直顺度是否符合设计及规范要求； 3、相邻高差是否符合规范要求； |
| 检 查 情 况 | 1、原材料、半成品质量符合规范规定， 2、直顺度符合设计及规范要求， 3、相邻高差符合规范要求 |
| 处 理 意 见 | |
| 参 加 检 查 人 员 签 字 |
| 施工项目 技术负责人 | 测量员 | 质检员 | 施工员 | 班组长 | 填表人 |
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盖板安装-报验申请表
盖板安装报验申请表工程名称：文化路污水改造工程编号：监04致：河南卓越工程管理有限公司(监理单位)我单位已完成了砖砌污水检查井W7-W12井盖板预安装工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、预检工程检查记录2、（盖板安装）验收批质量验收记录承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师日期预检工程检查记录年月日质检表3工程名称文化路污水改造工程施工单位永城市市政工程公司检查项目盖板安装预检部位W7-W12井
