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神经内科脑梗塞护理质量评价标准 -

来源:动视网 责编:小OO 时间:2025-09-28 20:49:27
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神经内科脑梗塞护理质量评价标准 -

神经内科(脑梗塞)护理质量评价标准(总分:100分)项目考核内容分值考核方法评分依据责任护士病情知晓情况责任护士掌握患者的诊断、治疗、护理措施及特殊检查结果。10考核责任护士一处不合格扣1分病情观察目前病情患者生命体征、肢体活动与感觉、步态、不自主动作、四肢肌力、肌张力、生活自理能力、皮肤及心理状况。10考核护士,查看病人一处不规范扣1分并发症观察预防及处理心肌梗死、肺部感染、尿道感染、压疮、关节挛缩、继发癫痫等。15考核护士,查看病人一处不规范扣2分专科护理治疗落实1.保持呼吸道通畅,预防感
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导读神经内科(脑梗塞)护理质量评价标准(总分:100分)项目考核内容分值考核方法评分依据责任护士病情知晓情况责任护士掌握患者的诊断、治疗、护理措施及特殊检查结果。10考核责任护士一处不合格扣1分病情观察目前病情患者生命体征、肢体活动与感觉、步态、不自主动作、四肢肌力、肌张力、生活自理能力、皮肤及心理状况。10考核护士,查看病人一处不规范扣1分并发症观察预防及处理心肌梗死、肺部感染、尿道感染、压疮、关节挛缩、继发癫痫等。15考核护士,查看病人一处不规范扣2分专科护理治疗落实1.保持呼吸道通畅,预防感
  神经内科(脑梗塞)护理质量评价标准(总分:100分)

项    目

考核内容分值考核方法评分依据
责任护士病情知晓情况责任护士掌握患者的诊断、治疗、护理措施及特殊检查结果。

10考核责任护士一处不合格扣1分

病情观察目前病情患者生命体征、肢体活动与感觉、步态、不自主动作、四肢肌力、肌张力、生活自理能力、皮肤及心理状况。

10考核护士,查看病人一处不规范扣1分

并发症观察

预防及处理

心肌梗死、肺部感染、尿道感染、压疮、关节挛缩、继发癫痫等。15考核护士,查看病人一处不规范扣2分

专科护理治疗落实1.保持呼吸道通畅,预防感冒 长期卧床患者抵抗力差,要注意保暖,预防感冒。将患者头偏向一侧,以利于口腔分泌物流出,当患者痰多不易咳出时,及时给予吸痰处理。

一处不规范扣2分

6查看患者
2.定时翻身,更换潮湿床单,衣服,保持皮肤清洁,干燥。

6查看患者一处不规范扣2分

3.留置胃管方法与注意事项

(1)洗手,餐具卫生与消毒。

(2)鼻饲前回抽胃液,证实胃管在胃内后注食。

(3)每次200ml,每天5-6次,间隔2-3小时,适当温度38°C。

(4)鼻饲时抬高床头,防止反流。

(5)鼻饲速度宜慢。

(6)妥善固定,保持管道通畅和外端清洁。

(7)定时评估病人的营养状况。

(8)及时更换。

10查看患者一处不规范扣2分

4.语言康复训练 肌群运动、发音、复述、命名训练等,由少到多,由易到难,由简单到复杂原则,循序渐进。可借助卡片、笔、本、图片、表情和手势沟通。

6查看患者一处不规范扣2分

5.鼓励患者完成自理活动,将物品放置在患者易拿取处,以增强患者自我照顾能力和信心。

6查看患者一处不规范扣2分

6.指导患者穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣应先脱健侧,后脱患侧。

6查看患者一处不规范扣2分

健康教育1.积极运动,适当锻炼,控制体重,避免肥胖。

2.指导患者戒烟、限酒。

3.合理饮食,多喝水,多吃富含钾的食物。

4.保持情绪稳定,乐观、平衡的心态。

5.指导患者在急性期卧床休息,取平卧位,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。

6.病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复 。

7.如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状,应及时就诊,及时处理,防止病情进一步发展。

15考核护士,查看病人一处不规范扣2分

护理记录护理记录体现专科特点。10查看护理记录单一处不规范扣1分

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神经内科脑梗塞护理质量评价标准 -

神经内科(脑梗塞)护理质量评价标准(总分:100分)项目考核内容分值考核方法评分依据责任护士病情知晓情况责任护士掌握患者的诊断、治疗、护理措施及特殊检查结果。10考核责任护士一处不合格扣1分病情观察目前病情患者生命体征、肢体活动与感觉、步态、不自主动作、四肢肌力、肌张力、生活自理能力、皮肤及心理状况。10考核护士,查看病人一处不规范扣1分并发症观察预防及处理心肌梗死、肺部感染、尿道感染、压疮、关节挛缩、继发癫痫等。15考核护士,查看病人一处不规范扣2分专科护理治疗落实1.保持呼吸道通畅,预防感
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